skip to main content
Idioma:

Lesão brônquica e pneumotórax após reintubação usando um cateter para troca da via aérea

Juliano P. de Almeida Ludhmila A Hajjar; Júlia T Fukushima; Rosana E Nakamura; Rodolfo Albertini; Filomena R. B. G Galas

Revista Brasileira de Anestesiologia Rio de Janeiro v. 63, n. 1, p. 107-112, 2013

Rio de Janeiro 2013

Localização: FM - Fac. Medicina    (BCBIB )(Acessar)

  • Título:
    Lesão brônquica e pneumotórax após reintubação usando um cateter para troca da via aérea
  • Autor: Juliano P. de Almeida
  • Ludhmila A Hajjar; Júlia T Fukushima; Rosana E Nakamura; Rodolfo Albertini; Filomena R. B. G Galas
  • Assuntos: CARCINOMA; NEOPLASIAS DE CABEÇA E PESCOÇO; VENTILAÇÃO; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA; INTUBAÇÃO INTRATRAQUEAL (COMPLICAÇÕES)
  • É parte de: Revista Brasileira de Anestesiologia Rio de Janeiro v. 63, n. 1, p. 107-112, 2013
  • Notas: Disponível em : http://www.scielo.br/pdf/rba/v63n1/v63n1a09.pdf
  • Descrição: Justificativa e objetivos: Relatamos um caso de pneumotórax causado por perfuração brônquica durante uma reintubação usando um cateter para troca da via aérea (CTVA) em um paciente com câncer de cabeça e pescoço. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 53 anos, com carcinoma de orofaringe, foi internado na UTI com pneumonia grave e síndrome da angústia respiratória aguda (SARA). O paciente foi identifi cado como sendo de difícil intubação e uma sonda endotraqueal (SET) foi inserida através de um broncoscópio. Após uma semana de tratamento, observou-se ruptura do manguito endotraqueal. A troca da sonda endotraqueal foi necessária para obter uma ventilação pulmonar satisfatória. Um cateter para troca da via aérea (Cook, tamanho 14) foi usado para realizar a reintubação. Depois da reintubação, o paciente apresentou piora na saturação de oxigênio e uma radiografi a revelou um grande pneumotórax. Um dreno torácico foi inserido e uma melhora imediata na saturação de oxigênio foi observada. A repetição da radiografi a confi rmou o posicionamento correto do dreno torácico e a reexpansão do pulmão direito. A broncoscopia realizada mostrou uma laceração posterior do brônquio principal direito. O paciente foi extubado no dia seguinte. Depois de quatro dias, o dreno torácico foi removido. A radiografi a realizada um dia depois da retirada do dreno revelou um pequeno pneumotórax no lobo superior direito, mas o paciente permaneceu assintomático. Conclusões: O cateter para troca da via aérea é uma ferramenta valiosa para lidar com pacientes difíceis de intubar. Embora os médicos geralmente concentrem sua atenção em evitar um barotrauma causado pelo suplemento de oxigênio ou ventilação a jato através do CTVA, a preocupação com a técnica de inserção pode minimizar as complicações que ameaçam a vida e aumentar a segurança do CTVA
  • Editor: Rio de Janeiro
  • Data de criação/publicação: 2013
  • Formato: p. 107-112.
  • Idioma: Português
Links
Voltar para lista de resultados

  • Realização: ABCD-USP USP   Logos de Redes Sociais: Freepik

Buscando em bases de dados remotas. Favor aguardar.