skip to main content
Idioma:

Estudo prospectivo e randomizado da eficácia do concentrado de fibrinogênio comparado ao crioprecipitado no sangramento em cirurgia cardíaca pediátrica

Filomena Regina Barbosa Gomes Galas

2011

Localização: FM - Fac. Medicina    (W4.DB8 SP.USP FM-3 G145es 2011 )(Acessar)

  • Título:
    Estudo prospectivo e randomizado da eficácia do concentrado de fibrinogênio comparado ao crioprecipitado no sangramento em cirurgia cardíaca pediátrica
  • Autor: Filomena Regina Barbosa Gomes Galas
  • Assuntos: CIRURGIA TORÁCICA; CIRURGIA PEDIÁTRICA; FATORES DE COAGULAÇÃO SANGUÍNEA; ESTUDOS PROSPECTIVOS; HEMATOLOGIA; COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS
  • Notas: Tese (Livre Docência)
  • Notas Locais: Departamento de Cirurgia (Disciplina de Anestesiologia)
  • Descrição: Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do concentrado de fibrinogênio comparado ao crioprecipitado na necessidade de transfusão alogênica pós-operatória em pacientes pediátricos que apresentam sangramento relacionado à cirurgia cardíaca. Métodos: Estudo prospectivo, randomizado, e controlado. Foram randomizados 63 pacientes para tratamento com concentrado de fibrinogênio (60 mg/Kg) ou transfusão de crioprecipitado (10 ml/Kg). Resultados: Os pacientes apresentaram mediana de idade 3,5 (1-51,6) meses, 4,7 (1,2-57,3) no grupo concentrado de fibrinogênio e 3,2 (0,9-48,1) meses. Em ambos, houve predomínio de pacientes do sexo masculino, com escore elevado de risco cirúrgico RACHS-1. No pós-operatório, 81,8% dos pacientes do grupo crioprecipitado receberam transfusão alogênica e 30% dos pacientes do grupo concentrado de fibrinogênio necessitaram de transfusão (P<0,001). O grupo concentrado de fibrinogênio, comparado ao grupo crioprecipitado foi exposto a menor número de unidades no intra-operatório [2(1-2) vs. 3(2-5), P<0,001)]. Não houve diferenças entre os grupos em relação aos níveis plasmáticos de fibrinogênio, à tromboelastometria rotacional e em quanto às complicações clínicas. Independente do tratamento utilizado, escore RACHS-1 elevado (OR=8,57; IC 95%=2,03-36,21, P= 0,003) e fibrinogênio pré-tratamento reduzido OR=0,98; IC 95%=0,96-0,99, P= 0,018) são fatores de risco para desfecho clínico combinado em 28 dias. Conclusão: O tratamento com concentrado de fibrinogênio, comparado a transfusão de crioprecipitado é eficaz no controle do sangramento e na redução da transfusão alogênica pós-operatória em cirurgia cardíaca pediátrica
  • Data de criação/publicação: 2011
  • Formato: 152 p.
  • Idioma: Português
Links
Voltar para lista de resultados

  • Realização: ABCD-USP USP   Logos de Redes Sociais: Freepik

Buscando em bases de dados remotas. Favor aguardar.