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2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on the management of comorbidities in patients with rheumatoid arthritis

Ivânio Alves Pereira Licia Maria Henrique da Mota; Boris Afonso Cruz; Claiton Viegas Brenol; Lucila Stange Rezende Fronza; Manoel Barros Bertolo; Max Victor Carioca de Freitas; Nilzio Antônio da Silva; Paulo Louzada Junior; Rina Dalva Neubarth Giorgi; Rodrigo Aires Corrêa Lima; Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro

Revista Brasileira de Reumatologia São Paulo v. 52, n. 4, p. 474-495, 2012

São Paulo 2012

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (pcd 2406415 Estantes Deslizantes )(Acessar)

  • Título:
    2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on the management of comorbidities in patients with rheumatoid arthritis
  • Autor: Ivânio Alves Pereira
  • Licia Maria Henrique da Mota; Boris Afonso Cruz; Claiton Viegas Brenol; Lucila Stange Rezende Fronza; Manoel Barros Bertolo; Max Victor Carioca de Freitas; Nilzio Antônio da Silva; Paulo Louzada Junior; Rina Dalva Neubarth Giorgi; Rodrigo Aires Corrêa Lima; Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro
  • Assuntos: ARTRITE REUMATOIDE; HIPERTENSÃO; DIABETES MELLITUS; COMORBIDADE
  • É parte de: Revista Brasileira de Reumatologia São Paulo v. 52, n. 4, p. 474-495, 2012
  • Descrição: Objetivo: Elaborar recomendações da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) para o manuseio das comorbidades em artrite reumatoide (AR). Métodos: Revisão da literatura e opinião de especialistas da Comissão de AR da SBR. Resultados e conclusões: Recomendações: 1) Diagnosticar e tratar precoce e adequadamente as comorbidades; 2) O tratamento específi co da AR deve ser adaptado às comorbidades; 3) Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA) são preferidos no tratamento da hipertensão arterial sistêmica; 4) Em pacientes com AR e diabetes mellitus, deve-se evitar o uso contínuo de dose cumulativa alta de corticoides; 5) Sugere-se o uso de estatinas para manter níveis de LDL menor que 100 mg/dL e índice aterosclerótico menor que 3,5 em pacientes com AR e comorbidades; 6) A síndrome metabólica deve ser tratada; 7) Recomenda-se a realização de exames para a investigação de aterosclerose subclínica; 8) Maior vigilância para um diagnóstico precoce de neoplasia oculta; 9) Medidas de prevenção para trombose venosa são sugeridas; 10) Recomenda-se a realização de densitometria óssea em pacientes com AR acima de 50 anos, e naqueles com idade menor com corticoide maior que 7,5 mg por mais de três meses; 11) Pacientes com AR e osteoporose devem evitar quedas, e devem ser aconselhados a aumentarem a ingestão de cálcio, aumentarem a exposição solar e fazerem atividade física; 12) Suplementação de cálcio e vitamina D é sugerida. A utilização de bisfosfonatos é sugerida para pacientes com escore T menor que –2,5 na densidade mineral óssea; 13) Recomenda-se equipe multidisciplinar, com participação ativa do médico reumatologista no tratamento das comorbidades
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2012
  • Formato: p. 474-495.
  • Idioma: Inglês;Português
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