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Fisiopatologia da osteoporose induzida por glicocorticóide

Carla Márcia Moreira Lanna Renan Magalhães Montenegro Júnior; Francisco Jose Albuquerque de Paula

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia São Paulo v. 47, n. 1, p. 9-18, 2003

São Paulo 2003

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (pcd 1365533 )(Acessar)

  • Título:
    Fisiopatologia da osteoporose induzida por glicocorticóide
  • Autor: Carla Márcia Moreira Lanna
  • Renan Magalhães Montenegro Júnior; Francisco Jose Albuquerque de Paula
  • Assuntos: OSTEOPOROSE
  • É parte de: Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia São Paulo v. 47, n. 1, p. 9-18, 2003
  • Descrição: O hipercortisolismo crônico é a causa mais freqüente de osteoporose secundária, acometendo principalmente o osso trabecular. Aproximadamente 30-35% dos pacientes com síndrome de Cushing apresentam fraturas de vértebras por compressão e o risco de fraturas de colo de fêmur é aumentado em 50% nessa população. Vários mecanismos têm sido propostos para explicar a ocorrência de osteoporose nessa condição, como a ação direta dos glicocorticóides nas paratireóides e nas células ósseas, alterações na produção de prostaglandinas, citocinas, interleucinas, alterações na secreção do hormônio do crescimento (GH), do fator insulina símile-I (IGF-I) e esteróides gonadais. Resultados controversos têm sido apresentados quanto à alteração na secreção do PTH nesta situação, onde níveis normais e elevados têm sido descritos. A elevação da secreção de PTH pode ser secundária a distúrbios do metabolismo mineral induzidos pelo hipercortisolismo, como diminuição na absorção intestinal, aumento da excreção renal de cálcio, diminuição no número de receptores paratireoideanos para a 1,25 '(OH) IND. 2''D IND. 3', anormalidades no limiar de sensibilidade do cálcio (set point) para a secreção do PTH e alteração na sua atividade. Nesta revisão, são discutidos diversos aspectos fisiopatológicos e possíveis mecanismos envolvidos na associação entre hipercortisolismo e osteoporose
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2003
  • Formato: p. 9-18.
  • Idioma: Português
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