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Desenvolvimento de Sistema Eletrônico de Documentação Clínica de Enfermagem estruturado em diagnósticos, resultados e intervenções

Heloisa Helena Ciqueto Peres Dina de Almeida Lopes Monteiro da Cruz; Antônio Fernandes Costa Lima; Raquel Rapone Gaidzinski; Diley Cardoso Franco Ortiz; Michelle Mendes e Trindade; Rosângela Tsukamoto; Neurilene Batista da Conceição

Revista da Escola de Enfermagem da USP São Paulo v. 43, n. esp. 2, p. 1149-1155, dez. 2009

São Paulo 2009

Localização: EE - Escola de Enfermagem    (PERES. H. H. C. doc 68 )(Acessar)

  • Título:
    Desenvolvimento de Sistema Eletrônico de Documentação Clínica de Enfermagem estruturado em diagnósticos, resultados e intervenções
  • Autor: Heloisa Helena Ciqueto Peres
  • Dina de Almeida Lopes Monteiro da Cruz; Antônio Fernandes Costa Lima; Raquel Rapone Gaidzinski; Diley Cardoso Franco Ortiz; Michelle Mendes e Trindade; Rosângela Tsukamoto; Neurilene Batista da Conceição
  • Assuntos: INFORMÁTICA EM ENFERMAGEM; SISTEMAS COMPUTADORIZADOS DE REGISTROS MÉDICOS; DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
  • É parte de: Revista da Escola de Enfermagem da USP São Paulo v. 43, n. esp. 2, p. 1149-1155, dez. 2009
  • Notas: Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v43nspe2/a02v43s2.pdf>. Acesso em: 15 maio 2014
  • Descrição: A documentação eletrônica de enfermagem constitui documentos técnicos, científicos, legais e éticos de saúde. Este artigo é o relato de estudo de desenvolvimento de um sistema de documentação eletrônica de enfermagem. O sistema foi desenvolvido em 4 fases (conceituação, detalhamento, elaboração de protótipo e implantação) e a base de conhecimento foi organizada em hierarquia de domínios e classes, segundo a estrutura unificada das classificações NANDA-I, NIC e NOC. O resultado foi o desenvolvimento do sistema eletrônico PROCEnf-USP (Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo) que permite a documentação clínica e a geração de relatórios do processo de enfermagem, além de fornecer apoio às decisões sobre diagnósticos, resultados esperados e intervenções de enfermagem. Os fatores de êxito desse projeto de produção tecnológica compreenderam a articulação de diferentes áreas de conhecimento, bem como a valorização do contínuo aprimoramento teórico-prático do processo de enfermagem da instituição
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2009
  • Formato: p. 1149-1155.
  • Idioma: Português

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