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Concordância entre pressões respiratórios estáticas máximas preditas e valores encontrados em pacientes eletivos de cirurgia cardíaca. Avaliação entre duas fórmulas

Ricardo Kenji Nawa Paulo Riberto Barbosa Évora

2011

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Hawa, Ricardo Kenji )(Acessar)

  • Título:
    Concordância entre pressões respiratórios estáticas máximas preditas e valores encontrados em pacientes eletivos de cirurgia cardíaca. Avaliação entre duas fórmulas
  • Autor: Ricardo Kenji Nawa
  • Paulo Riberto Barbosa Évora
  • Assuntos: RESPIRAÇÃO; CIRURGIA TORÁCICA; FISIOTERAPIA
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: Introdução: A cirurgia cardíaca (CC) determina alterações sistêmicas que demandam cuidados específicos no pós-operatório, dentre elas as alterações pulmonares. A consciência da importância da disjunção da musculatura respiratório na contribuição da insuficiência respiratório motivou o desenvolvimento de diversos estudos conduzidos em indivíduos saudáveis, a fim de se avaliar a força muscular de forma indireta por meio de valores de pressão inspiratória máxima (‘PI IND. MÁX’) e pressão expiratória máxima (‘PE IND. MÁX’) Assim, dentre as diversas equações disponíveis na literatura, duas são amplamente utilizadas. Este estudo se justifica com o intuito de verificar a concordância existente entre os valores de pressões respiratórios estáticas máximas preditas propostas pelas equações de Black & Hyatt e Neder et al., com valores observados em pacientes eletivos submetidos à cirurgia cardíaca. Materiais e Métodos: Os dados foram coletados da ficha de avaliação utilizada pelo Serviço de Fisioterapia Cárdio-respiratória da Divisão de Cirurgia Torácica e Cardiovascular do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, durante o penado compreendido entre Janeiro de 2004 à Dezembro de 2010. Pela análise estatística verificou-se a concordância existente entre os valores observados e os preditos pelas equações de Black & Hyatt e Neder et al., sendo utilizado o coeficiente de concordância de Lin e o gráfico de Bland-Altman. Posteriormente, os dados foram submetidos à regressão linear múltipla e à análise de variância, para proposição de novas fórmulas. Resultados: Para ‘PI IND. MÁX’, observou-se uma fraca concordância de 0,22 e 0,19 e para ‘PE IND. MÁX’ 0,10 e 0,32, para as fórmulas de Black & Hyatt e Neder et al., respectivamente. A ANOVA tanto para ‘PI IND. MÁX’ quanto para ‘PE IND. MÁX’ foram significativas (p<0,0001), permitindo
    a proposição das seguintes fórmulas: ‘PI IND. MÁX’ = 88,82 - (0,51 x idade) + (19,86 x Sexo), e para ‘PE IND. MÁX’x = 91,36 - (0,30 x idade) + (29,92 x Sexo). Conclusão: As fórmulas de Black e Hyatt e Neder et al. predizem valores de ‘PI IND. MÁX’ e ‘PE IND. MÁX’ muito discrepantes, não devendo ser utilizadas para identificar fraqueza muscular em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca
  • Data de criação/publicação: 2011
  • Formato: 70 p anexos.
  • Idioma: Português
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