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Reconstrucao da extrofia vesical em estagios tratamento da incontinencia urinaria por meio da tubulizacao uretrotrigonal

Amilcar Martins Giron

1990

Localização: FM - Fac. Medicina    (W4.DB8 SP.USP FM-3 G644r )(Acessar)

  • Título:
    Reconstrucao da extrofia vesical em estagios tratamento da incontinencia urinaria por meio da tubulizacao uretrotrigonal
  • Autor: Amilcar Martins Giron
  • Assuntos: DOENÇAS UROLÓGICAS (CIRURGIA)
  • Notas: Tese (Livre Docência)
  • Descrição: O tratamento cirurgico da extrofia vesical deve ser individualizado e com base na reconstrucao em estagios. O primeiro constitui-se em cistorrafia transformando a extrofia em epispadia incontinente. O segundo estagio consta de tubulizacao uretrotrigonal (cirurgia de young-dees-leadbetter) para correcao da incontinencia urinaria. Foram estudados em 25 pacientes, os efeitos da cirurgia com relacao a obtencao de continencia urinaria, as complicacoes pos-operatorias e a preservacao da funcao renal, analise dos achados urodinamicos e desenvolvimento de capacidade vesical. Obteve-se continencia urinaria diurna em 17 pacientes (68%), continencia parcial em 4 (16%) e incontinencia em 4 (16%). Ocorreu refluxo vesicoureteral em 9/50 unidades ureterais; 3 ureteres foram reimplantados, dois pacientes com refluxo foram tratados por uretero-ureterostomia e os demais estao em observacao. O trato urinario superior foi preservado em todos, nao ocorrendo exclusao funcional renal. O exame urodinamico em 16 pacientes evidenciou comprometimento da complacencia vesical em todos, exigindo enterocistoplastia em 3 deles. A capacidade vesical mostrou-se reduzida com tendencia a expansao no segmento
  • Data de criação/publicação: 1990
  • Formato: 105p.
  • Idioma: Português

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