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Efeito da radioterapia e da quimiorradioterapia no esmalte e dentina após indução de lesão de cárie, erosão e abrasão

Arid, Juliana

Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto 2019-11-22

Acesso online. A biblioteca também possui exemplares impressos.

  • Título:
    Efeito da radioterapia e da quimiorradioterapia no esmalte e dentina após indução de lesão de cárie, erosão e abrasão
  • Autor: Arid, Juliana
  • Orientador: Dibb, Regina Guenka Palma; Queiroz, Alexandra Mussolino de
  • Assuntos: Abrasão; Radioterapia; Quimiorradioterapia; Lesão De Cárie; Esmalte Dentário; Erosão; Dentina Coronária; Enamel; Erosion; Dentin; Dental Caries; Chemoradiotherapy; Abrasion; Radiotherapy
  • Notas: Tese (Doutorado)
  • Descrição: O câncer de cabeça e pescoço (CCP) é um dos tipos mais comuns de câncer, e a Radioterapia (RT) e Quimiorradioterapia (QRT) são os tipos mais comuns de tratamento. Ambos são muito eficientes, porém podem causar efeitos colaterais inclusive aos substratos dentais. O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações ocorridas no esmalte e na dentina coronária de dentes permanentes, provenientes de indivíduos submetidos à RT, à QRT e que não foram submetidos a nenhum tratamento antineoplasico, após indução de desenvolvimento de lesões de cárie (in situ), de erosão (in situ), e de abrasão por escovação (in vitro). Foram selecionados dentes extraídos de pacientes que realizaram RT ou QRT para tratamento do CCP no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto e no Hospital do Câncer de Barretos. Os dentes foram divididos em grupos de acordo com o tratamento antineoplásico a que os pacientes foram previamente submetidos, n=84 fragmentos para cada fase (42 fragmentos de esmalte e 42 fragmentos de dentina): Controle (CO): fragmentos de dentes extraídos de pacientes que não foram submetidos à RT ou QRT; Radioterapia (RT): fragmentos de dentes extraídos de pacientes que já concluíram a RT para CCP, acima de 45Gy; Quimiorradioterapia (QRT): fragmentos de dentes extraídos de pacientes que já concluíram a RT combinada a quimioterapia a baseada em platina. Todos fragmentos de esmalte e dentina foram aletoriamente distribuídos. O estudo foi dividido em três fases: Na primeira fase foi realizado o processo DES/RE nos substratos dentais, in situ; na segunda fase a suscetibilidade dos tecidos à erosão, in situ; e na 3ª fase o teste de abrasão por escovação, in vitro. As variáveis de resposta foram: perfil de desgaste, degrau formado, contagem de túbulos dentinários, perímetro dos túbulos dentinários, rugosidade da superfície, volume perdido e microdureza longitudinal. Os dados obtidos foram avaliados por meio de testes estatísticos apropriados para comparação entre os grupos, com nível de significância estabelecido em 5% (p<0,05). Na indução de lesão a cárie em esmalte apenas foi observada alteração no volume perdido, onde a RT proporcionou maior perda quando comparada a QRT (p=0,028); já em dentina houve diferença no número de túbulos onde tanto a QRT (p=0,002) como o CO (p<0,0001) diminuíram significantemente a contagem após a indução de lesão de cárie e a RTX apresentou menor número de túbulos expostos (p<0.001). Para a indução de erosão em esmalte houve diferença estatisticamente significante entre a QRT e o CO em relação ao perfil de desgaste (p<0.007) e em relação a rugosidade a QRT apresentou valores estatisticamente superiores em relação a RT (p=0,0134); para a indução de erosão em dentina houve diferença estatisticamente significante em relação a rugosidade onde a RT apresentou-se mais rugosa quando comparada aos demais grupos (p=0,000033), quando os grupos foram comparados em relação ao volume perdido a QRT levou a uma perda significantemente maior (p=0.040), também houve diferença quanto ao perímetro dos túbulos após indução de erosão sendo a QRT diferente do CO (p=0.049). Quando avaliado o esmalte após abrasão houve diferença no perfil de desgaste entre QRT e RT (p=0,044), onde a QRT apresentou valores significantemente mais altos, para avaliação do degrau formado o CO foi significantemente diferente da RT (p=0,002); a rugosidade superficial na dentina, após abrasão, foi significantemente diferente entre todos os grupos (p=0.00002). Conclui-se que a RT e a QRT afetam os processos de DES/RE, erosão e abrasão em esmalte e dentina.
  • DOI: 10.11606/T.58.2019.tde-30092022-142543
  • Editor: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2019-11-22
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
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