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CD63 e CD123 expressão, autoanticorpos IgG e acurácia do teste do soro autólogo em pacientes com urticária crônica CD63 and CD123 expression, IgG autoantibody and accuracy of autologous serum test in patients with chronic urticaria

Zamir Calamita ; Roseli Nunes da Silveira Antunes ; Odilon Marques de Almeida Filho ; Wilson Baleotti Júnior ; Andrea Bronhara Pelá Calamita ; Josianne Thomazini Fukasawa ; Débora de Aguiar Cavaretto

Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial, 2012-02, Vol.48 (1), p.21-28 [Periódico revisado por pares]

Sociedade Brasileira de Patologia Clínica

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  • Título:
    CD63 e CD123 expressão, autoanticorpos IgG e acurácia do teste do soro autólogo em pacientes com urticária crônica CD63 and CD123 expression, IgG autoantibody and accuracy of autologous serum test in patients with chronic urticaria
  • Autor: Zamir Calamita ; Roseli Nunes da Silveira Antunes ; Odilon Marques de Almeida Filho ; Wilson Baleotti Júnior ; Andrea Bronhara Pelá Calamita ; Josianne Thomazini Fukasawa ; Débora de Aguiar Cavaretto
  • Assuntos: Accuracy ; Acurácia ; Autologous serum skin test ; Basophil activation test ; CD123 ; CD63 ; Chronic urticaria ; Teste cutâneo do soro autólogo ; Teste de ativação de basófilo ; Urticária crônica
  • É parte de: Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial, 2012-02, Vol.48 (1), p.21-28
  • Descrição: INTRODUÇÃO: Na urticária crônica (UC), o teste cutâneo do soro autólogo (TCSA) pode sugerir a etiologia autoimune. Recentemente, uma nova técnica laboratorial denominada teste de ativação de basófilos (TAB) vem sendo utilizada para esse diagnóstico. OBJETIVOS: Analisar o TCSA em relação ao TAB, assim como avaliar os receptores da interleucina 3 (IL3) (CD123) e a presença de autoanticorpos da classe de imunoglobulina G (IgG) inespecíficos ligados aos basófilos de pacientes com UC. MÉTODOS: Estudamos 33 adultos com UC espontânea com idade média de 42,5 + 14 anos. Por meio da citometria de fluxo foi feita a análise da expressão das moléculas CD63 em basófilos de um doador atópico após o estímulo pelo soro dos pacientes com UC. Também realizamos a pesquisa da expressão da molécula CD123 e de autoanticorpos IgG inespecíficos. RESULTADOS: O odds ratio (OR) entre o TCSA e o TAB foi de 1 (intervalo de confiança [IC] 95%: 0,22-4,5). O TCSA para o diagnóstico da UC autoimune mostrou acurácia de 54,5%, sensibilidade de 66%, especificidade de 33%, valor preditivo positivo de 63% e valor preditivo negativo de 36%. Não houve diferença estatística entre os grupos estudados quanto à média de expressão dos anticorpos IgG inespecíficos e das moléculas CD123 (para um p < 0,05). DISCUSSÃO: Este estudo demonstrou baixa precisão do TCSA no diagnóstico da UC autoimune; o grupo de pacientes com TCSA positivo não mostrou diferença estatística em relação ao grupo com TCSA negativo nos demais aspectos analisados. CONCLUSÃO: Pelos poucos estudos existentes e pela relevância do assunto, acreditamos na necessidade de mais estudos abordando esses aspectos.INTRODUCTION: The autologous serum skin test (ASST) may suggest an autoimmune etiology in chronic urticaria (CU). A new laboratory technique called basophil activation test (BAT) has been currently employed for its diagnosis. OBJECTIVE: To analyze ASST in relation to BAT as well as to evaluate interleukin 3 (IL3) receptors (CD123) and non-specific immunoglobulin G (IgG) autoantibodies bound to basophils in patients with chronic urticaria. METHODS: We studied 33 adults with CU and mean age of 42.5 + 14 years. After stimulation by serum from patients with CU, CD63 expression on basophils from one atopic donor was analyzed by flow cytometry. Furthermore, we investigated CD123 and IgG autoantibody expressions. RESULTS: The odds ratio (OR) between ASST and BAT was 1.00 (95% confidence interval [CI]: 0.22 to 4.5). The ASST for autoimmune CU diagnosis showed an accuracy of 54.5%, sensitivity of 66%, specificity of 33%, positive predictive value of 63%, and negative predictive value of 36%. There was no statistical difference between the studied groups as to mean non-specific IgG and CD123 expressions (for a p < 0.05). DISCUSSION: This study demonstrated that ASST has low accuracy in the diagnosis of autoimmune CU. Concerning other analyzed aspects, there was no statistical difference between positive ASST and negative ASST. CONCLUSIONS: Due to insufficient studies in this area and the relevance of this issue, further investigation is required.
  • Editor: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica
  • Idioma: Inglês
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