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reforma psiquiátrica em Cuiabá/MT: análise do processo de trabalho das equipes de saúde mental"
Oliveira, Alice Guimarães Bottaro De
Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto 2003-12-17
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Título:
"
A
reforma psiquiátrica em Cuiabá/MT: análise do processo de trabalho das equipes de saúde mental"
Autor:
Oliveira, Alice Guimarães Bottaro De
Orientador:
Alessi, Neiry Primo
Assuntos:
Cidadania
;
Saúde Mental
;
Enfermagem Psiquiátrica
;
Reforma Psiquiátrica
;
Processo De Trabalho
;
Psychiatric Reform
;
Psychiatric Nursing
;
Mental Health
;
Citizenship
;
Work Process
Descrição:
O objeto desta tese é o movimento da Reforma Psiquiátrica no Município de Cuiabá/MT, analisado por meio dos processos de trabalho das equipes de saúde mental nos serviços extra-hospitalares de atenção
à
saúde mental, numa abordagem dialética-marxista. Compreende-se que o processo de trabalho, sendo o fundamento do modo de produção e, portanto, da sociabilidade humana, permite analisar toda
a
problemática envolvida nas práticas de saúde, que se efetivam em uma determinada realidade concreta, complexa e representam
a
síntese de múltiplas determinações histórico-sociais. O movimento de Reforma Psiquiátrica nos anos 1970/1980 teve, em Cuiabá/MT, uma correspondência com
a
expansão da rede hospitalar psiquiátrica privada, determinada pelo peculiar processo de desenvolvimento econômico-social local. Atualmente, constata-se uma hegemonia do setor hospitalar privado no contexto de assistência
à
saúde mental em Cuiabá e, simultaneamente, uma discreta reorganização administrativa da assistência orientada para práticas extra-hospitalares que, entretanto, não confronta, quantitativa e qualitativamente, com o modelo de atenção médico-psiquiátrico que embasa as práticas da psiquiatria hospitalar. Tal reorganização visa atender, prioritariamente, às regras atuais de financiamento do setor. Observou-se uma centralização do poder administrativo e vínculos, muitas vezes, precários de trabalho dos profissionais, além da ausência ou restrição de número e de categorias de profissionais que seriam necessários para imprimir uma modificação no modelo de atenção ao trabalho das equipes. A cidadania instrumento e finalidade do processo terapêutico na Reforma Psiquiátrica - é dissociada da vivência e organização do trabalho de profissionais e usuários. A referência de cidadania predominante nos processos de trabalho foi a cidadania tutelada. Não se observou uma problematização da condição de cidadania de doentes mentais e, não sendo exploradas as contradições das práticas que os profissionais operam - simultaneamente restrição de liberdade e atenção psicossocial - observou-se uma alienação dos mesmos em relação ao seu trabalho, que ficou então reduzido à realização de atividades. A medicalização é o mecanismo estruturante de todas as práticas analisadas e os instrumentos mais evidentes na abordagem terapêutica são os medicamentos psicotrópicos. A conformação de um novo paradigma de assistência Reforma Psiquiátrica requer a confrontação com o antigo modelo médico psiquiátrico, o que não se observou na realidade estudada.
DOI:
10.11606/T.22.2003.tde-15032004-083412
Editor:
Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Data de criação/publicação:
2003-12-17
Formato:
Adobe PDF
Idioma:
Português
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