Avaliação a médio prazo do controle de fatores de risco de doença cardiovascular em coorte prospectiva de pacientes de alto risco tratados por intervenção coronária percutânea

• Autor: Rafael Brólio Pavão
• Jose Antonio Marin Neto; Gustavo Caires Novaes; Marcelo Rodrigues Pinto; Geraldo Luiz Figueiredo; Igor Matos Lago; Moysés de Oliveira Lima Filho; Daniel Conterno Lemos; Monique Tonani; Cleide Marques Antloga; Luciana Correa de Oliveira; Julio F. M Marchini
• Assuntos: CORONARIOPATIA; ANGIOPLASTIA; CONTENEDORES; PREVENÇÃO DE DOENÇAS; FATORES DE RISCO
• É parte de: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva São Paulo v. 21, n. 2, p. 121-127, 2013
• Descrição: INTRODUÇÃO: A prevenção secundária após intervenção coronária percutânea (ICP) é fundamental para melhorar a sobrevida livre de eventos e consiste principalmente no controle de fatores de risco. Analisou-se a prevenção secundária de pacientes de alto risco, incluídos prospectivamente no estudo Sequence Variation in Platelet Aggregation in Response to Clopidogrel and aspirin (SPARC). MÉTODOS: Foram arrolados 187 pacientes consecutivos entre dezembro de 2009 e fevereiro de 2011, tratados por ICP com stent e avaliados em retornos ambulatoriais de 30 dias, 3 meses, 6 meses e 12 meses quanto ao controle de hipertensão arterial, disglicemia, dislipidemia e tabagismo, e medidas terapêuticas respectivas. RESULTADOS: Houve aumento significativo de pacientes com controle pressórico (29%; P = 0,02), que cessaram tabagismo (18%; P = 0,003), e que receberam hipolipemiantes (19%; P < 0,0001) entre a internação para ICP e o primeiro retorno após o procedimento. Esse melhora do controle de fatores de risco refletiu-se em redução do escore de risco de Framingham médio observado no mesmo período (9,9%; P < 0,0001). Durante seguimento de até 12 meses o ganho atingido na internação para ICP se manteve para todos os fatores de risco. CONCLUSÕES: Observou-se efeito importante relativamente à internação índice para ICP, com aumento da prescrição de medicamentos para controle de fatores de risco e alcance de metas. Esse estudo identifica relevante janela de oportunidade para priorização do controle de fatores de risco na internação inicial, quando ganhos expressivos são observados e mantidos. Mas também explicita que esforços adicionais são necessários para expandir o benefício da prevenção secundária no seguimento a médio prazo de pacientes tratados por ICP
  
• Editor: São Paulo
  
• Data de criação/publicação: 2013
  
• Formato: p. 121-127.
  
• Idioma: Português