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Desenvolvimento de um modelo multi-estado de Markov para a progressão do trabalho de parto

Reis, Rodrigo De Souza

Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto 2019-06-18

Acesso online. A biblioteca também possui exemplares impressos.

  • Título:
    Desenvolvimento de um modelo multi-estado de Markov para a progressão do trabalho de parto
  • Autor: Reis, Rodrigo De Souza
  • Orientador: Alves, Domingos
  • Assuntos: Dilatação Cervical; Modelo Multi-Estado De Markov; Progressão Do Trabalho De Parto; Cervical Dilatation; Labour Progress; Multi-State Markov Model
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: Este projeto teve como objetivo desenvolver um modelo multi-estado de Markov para a progress~ao do trabalho de parto. A an´alise foi realizada como parte do projeto Better Outcomes in Labour Dificulty da Organiza¸c~ao Mundial de Sa´ude. Os dados utilizados foram de um estudo prospectivo multic^entrico de coorte de mulheres admitidas para parto normal com gravidez de um ´unico feto vivo durante o periodo inicial da primeira fase do trabalho de parto. O coorte foi realizado em 13 maternidades na Nig´eria e Uganda de dezembro de 2015 `a novembro de 2016. Um modelo de multi-estado de Markov homog^enio em tempo cont´?nuo foi ajustado para os dados de progress~ao do trabalho de parto para diferentes grupos de paridade. O modelo foi concebido como um modelo progressivo que consistia em uma cadeia simples de 9 estados. Os estados representavam valores de dilata¸c~ao cervical de 2 a 10 cent´?metros, com exce¸c~ao de 9 cent´?metros, e o parto normal. Os par^ametros que definem o modelo da progress~ao do trabalho de parto foram estimados e incluem intensidades de transi¸c~ao, tempos m´edios de perman^encia e tempo total de perman^encia. O modelo ajustado foi utilizado para simular trajet´orias de progress~ao do trabalho de parto individuais. As preval^encias estimadas e observadas dos indiv´?duos em cada estado foram plotadas como s´eries temporais para avalia¸c~ao do modelo. Os resultados obtidos mostraram que o modelo multi-estado de Markov ´e robusto para estudar a progress~ao do trabalho de parto
  • DOI: 10.11606/D.17.2019.tde-03092019-165401
  • Editor: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2019-06-18
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
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