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Ativação parassimpática pela piridostigmina na fase precoce da insuficiência cardíaca efeito sobre a modulação autonômica e função cardíaca

Daniel Penteado Martins Dias Helio Cesar Salgado

2012

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Dias, Daniel Penteado Martins )(Acessar)

  • Título:
    Ativação parassimpática pela piridostigmina na fase precoce da insuficiência cardíaca efeito sobre a modulação autonômica e função cardíaca
  • Autor: Daniel Penteado Martins Dias
  • Helio Cesar Salgado
  • Assuntos: RATOS; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO; FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
  • Notas: Tese (Doutorado)
  • Descrição: A insuficiência cardíaca (IC) promove alterações cardiovasculares e centrais, afetando a modulação autonômica do miocárdio. Com o estabelecimento e progressão da IC, a inervação autonômica do coração sofre modificações estruturais e funcionais, afetando o balanço simpatovagal cardíaco induzindo hiperatividade simpática e atenuação da atividade parassimpática. Embora a facilitação da atividade parassimpática, no sentido de se melhorar o balanço simpatovagal, seja de difícil abordagem, esta pode ser induzida pela inibição da ação da acetilcolinesterase. Todavia, o efeito do bloqueio da acetilcolinesterase, pela piridostigmina, ainda não foi estudado na fase precoce da insuficiência cardíaca, tanto em humanos como em animais de experimentação. O presente estudo teve por objetivo avaliar a influência da administração de piridostigmina por 12 dias, sobre o balanço simpatovagal cardíaco, variabilidade cardiocirculatória, sensibilidade barorreflexa e função cardíaca de ratos da linhagem Sprague Dawley. Os animais foram implantados com sondas de telemetria para registro do eletrocardiograma e submetidos a ligadura coronária e administração de piridostigmina. Os ratos foram divididos em 4 grupos: controle, piridostigmina (PI), insuficiência cardíaca (IC), IC+PI. Após 1 dia da ligadura coronária, ratos com IC apresentaram redução na potência da banda de LF, aumento na potência da banda de HF e redução na razão LF/HF, do espectro do intervalo cardíaco. Após 1 dia da cirurgia, a administração de piridostigmina não promoveu modificações nas potências das bandas de LF e HF do espectro do intervalo cardíaco, assim como na razão LF/HF em ratos controles, mas previniu a redução da razão LF/HF em ratos com IC. Após 5 dias da cirurgia, não foram observadas modificações na variabilidade do intervalo cardíaco nos grupos estudados. Ratos com IC apresentaram aumento da frequência
    cardíaca (FC) basal, redução do efeito vagal e aumento do efeito simpático cardíaco. A piridostigmina promoveu redução da FC basal e aumento do efeito vagal tanto em ratos controles como em ratos com IC. A frequência intrínseca de marcapasso foi semelhante entre os grupos estudados. Observou-se redução na pressão arterial média (PAM) de ratos com IC, mas a piridostigmina não modificou a PAM tanto de ratos controles como de ratos com IC. Ratos com IC apresentaram redução da potência da banda de LF do espectro da pressão arterial sistólica (PAS). A piridostigmina reduziu a potência da banda de LF do espectro da PAS de ratos controles. A sensibilidade baroreflexa foi semelhante entre os grupos estudados. Ratos com IC apresentaram menor fração de ejeção, maior volume diastólico final, maior volume sistólico final, menor +dP/dt, menor -dP/dt e maior pressão diastólica final. A piridostigmina não modificou a função cardíaca dos grupos estudados e não modificou a extensão da área isquêmica dos ratos submetidos a ligadura coronária. Em conclusão, a administração de piridostigmina em ratos com IC reduziu a FC basal, aumentou o tona vagal cardíaco, além de prevenir a redução da razão LF/HF do espectro do intervalo cardíaco 1 dia após a ligadura coronária. Nos ratos controles, a piridostigmina reduziu a FC basal, reduziu a potência da banda de LF do espectro da PAS, e aumentou o tona vagal cardíaco. A piridostigmina não modificou, tanto nos ratos controles como nos ratos com IC, a função cardíaca e não modificou a extensão da área isquêmica dos ratos submetidos a ligadura coronária
  • Data de criação/publicação: 2012
  • Formato: 118 p anexos.
  • Idioma: Português
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