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Atraso no diagnóstico da tuberculose na percepção dos gerentes da atenção básica a saúde de Ribeirão Preto - São Paulo

Lemos, Monalise

Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto 2010-12-15

Acesso online. A biblioteca também possui exemplares impressos.

  • Título:
    Atraso no diagnóstico da tuberculose na percepção dos gerentes da atenção básica a saúde de Ribeirão Preto - São Paulo
  • Autor: Lemos, Monalise
  • Orientador: Palha, Pedro Fredemir
  • Assuntos: Atenção Primária À Saúde; Gerência; Serviços De Saúde; Tuberculose; Health Services; Management; Primary Health Care; Tuberculosis
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: O presente estudo objetivou analisar os fatores relacionados ao atraso no diagnóstico da tuberculose (TB) na percepção dos gerentes da Atenção Básica (AB). O cenário foi o município de Ribeirão Preto, prioritário para o controle da TB no estado de São Paulo. O projeto que deu origem a este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (CEP/EERP/USP - 012/2009). Participaram do estudo 17 sujeitos, representando 43,6% dos gerentes dos cinco distritos sanitários. Para produção do material empírico foram realizadas entrevistas semidirigidas, gravadas, no período de junho a agosto de 2009, e norteadas por um roteiro temático. As entrevistas se deram após o consentimento livre e esclarecido. Após transcrição das entrevistas, as informações foram organizadas com recurso do software Atlas. Ti versão 6.0. Para interpretação utilizou-se o referencial teórico-metodológico da Análise de Discurso, de matriz pêcheuxtiana. O atraso no diagnóstico da TB, na percepção dos gerentes, possui fatores relacionados à doença, ao doente, aos serviços e profissionais de saúde. À doença, são mencionadas características do bacilo; ao doente, identifica-se a estigmatização da TB e a demora para a procura pelos serviços de saúde; aos serviços de saúde, observou-se a excessiva demanda das funções administrativas do gerente; aos profissionais, atribuem-se a falta de práticas educativas com a comunidade, a não realização da busca de sintomáticos respiratórios, a baixa qualificação dos mesmos para o trabalho em equipe nas ações para o diagnóstico da TB, a baixa suspeição diagnóstica da doença, e a valorização de métodos de elevada densidade tecnológica, em detrimento de outros métodos de fácil acesso. Compreende-se que a TB é negligenciada nos microprocessos de trabalho dos gerentes e equipes da AB, o que discursivamente relaciona-se com os sentidos circulantes na sociedade acerca da doença. A relação do atraso no diagnóstico da TB com a baixa capacidade de enfrentamento da doença na AB pelos gerentes, como um acontecimento discursivo, traz sentidos divergentes à proposta de controle da TB pela AB, na perspectiva da vigilância em saúde. Recomenda-se investimento em capacitação dos profissionais para o desenvolvimento de uma gestão pró-ativa que incorpore o controle da TB na AB.
  • DOI: 10.11606/D.22.2010.tde-14012011-102453
  • Editor: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2010-12-15
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português

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