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Novo Algoritmo para Quantificar o Remodelamento Coronário Utilizando Dimensões Normais Preditas

Breno A. A. Falcão João Luiz A. A Falcão; Gustavo R Morais; Rafael C Silva; Augusto C Lopes; Paulo R Soares; José Mariani Jr; Roberto Kalil-Filho; Elazer R Edelman; Pedro A Lemos

Arquivos Brasileiros de Cardiologia São Paulo v. 105, n. 4, p. 390-398, 2015

São Paulo 2015

Localização: FM - Fac. Medicina    (BCBIB )(Acessar)

  • Título:
    Novo Algoritmo para Quantificar o Remodelamento Coronário Utilizando Dimensões Normais Preditas
  • Autor: Breno A. A. Falcão
  • João Luiz A. A Falcão; Gustavo R Morais; Rafael C Silva; Augusto C Lopes; Paulo R Soares; José Mariani Jr; Roberto Kalil-Filho; Elazer R Edelman; Pedro A Lemos
  • Assuntos: ULTRASSONOGRAFIA; CIRURGIA TORÁCICA (TENDÊNCIAS); ARTERIOSCLEROSE (TERAPIA FISIOPATOLOGIA)
  • É parte de: Arquivos Brasileiros de Cardiologia São Paulo v. 105, n. 4, p. 390-398, 2015
  • Descrição: Fundamento: O remodelamento vascular, alteração dimensional dinâmica frente ao estresse, pode assumir diferentes direções e magnitudes na doença aterosclerótica. As medidas clássicas baseiam-se em referências a distância do segmento-alvo, com risco de comparação inadequada pela seleção de porções vasculares indesejáveis. Objetivo: Explorar um novo método para quantificar remodelamento vascular, baseado na comparação entre um determinado segmento-alvo e suas dimensões normais inferidas. Métodos: Parâmetros geométricos e a composição da placa foram determinados em 67 pacientes usando-se ultrassom intravascular de três vasos com histologia virtual (IVUS-VH). Avaliou-se o remodelamento coronário ao nível da seção transversal (n = 27.639) e da lesão (n = 618) usando-se métrica clássica e um novo algoritmo analítico baseado no índice de remodelamento vascular fracionado (FVRI) que quantifica a alteração total nas dimensões da parede arterial em relação a dimensão normal estimada do vaso. Construiu-se um modelo preditivo para estimar a dimensão normal do vaso para calcular o FVRI. Resultados: De acordo com o novo algoritmo, o padrão de remodelamento “ectásico” foi o menos comum, o remodelamento “completo compensatório” foi observado em metade dos casos, e os tipos “negativo” e “incompleto compensatório” foram detectados nos restantes. Comparada ao esquema tradicional diagnóstico, a classificação baseada no FVRI pareceu melhor discriminar a composição da placa através de IVUS-VH. Conclusões: A análise quantitativa do remodelamento coronário utilizando dimensões do segmento-alvo oferece uma abordagem promissora para avaliar a resposta vascular ao crescimento e à regressão da placa
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2015
  • Formato: p. 390-398.
  • Idioma: Português
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