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A importância da avaliação instrumental no tratamento da disfunção velofaríngea sem fissura

Alexia Medeiros Amaral Sílvia Helena Alvarez Piazentin-Penna; COFAB - Congresso Fonoaudiológico de Bauru "Prof.ª Dr.ª Giédre Berretin-Felix" (26. 2019 Bauru)

Anais Bauru 2019

Bauru 2019

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  • Título:
    A importância da avaliação instrumental no tratamento da disfunção velofaríngea sem fissura
  • Autor: Alexia Medeiros Amaral
  • Sílvia Helena Alvarez Piazentin-Penna; COFAB - Congresso Fonoaudiológico de Bauru "Prof.ª Dr.ª Giédre Berretin-Felix" (26. 2019 Bauru)
  • Assuntos: INSUFICIÊNCIA VELOFARÍNGEA -- DIAGNÓSTICO -- TERAPIA; ESTUDO DE CASO; ESTUDOS RETROSPECTIVOS; FISSURA PALATINA -- DIAGNÓSTICO
  • É parte de: Anais Bauru 2019
  • Notas: Disponível em: https://cofab.fob.usp.br/wp-content/uploads/sites/872/dlm_uploads/2021/03/26-Anais-XXVI-COFAB-2019.pdf. Acesso em: 30 ago. 2021
  • Notas Locais: MPC Digital
  • Descrição: Objetivo: Descrever os aspectos da história clínica de um caso com disfunção velofaríngea na ausência de fissura labiopalatina e os exames instrumentais realizados para diagnóstico. Relato de caso: Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo, de uma criança do sexo feminino, com seis anos de idade e ausência de fissura labiopalatina ou síndrome. Foi realizada avaliação perceptivo-auditiva da fala com descrição dos aspectos fonético-fonológicos, ressonância, inspeção clínica oral e avaliação instrumental com a nasofaringoscopia e videofluoroscopia da velofaringe. A paciente foi submetida à fonoterapia em sua cidade, porém sem evolução. Resultado: Com base nos dados coletados foi observado palato íntegro, sem sinais de fissura submucosa evidente, hipernasalidade em grau moderado, presença de articulações compensatórias do tipo golpe de glote, fricativa faríngea e fricativa velar, distúrbios obrigatórios como emissão de ar nasal e fraca pressão, com prejuízo leve a moderado na inteligibilidade de fala. Na nasofaringoscopia observou-se padrão de tentativa de fechamento velofaríngeo do tipo circular com falha pequena a média. Durante o teste de estimulabilidade realizado para tentar obter o fechamento velofaríngeo na produção de um ou mais fonemas sem a articulação compensatória, não houve melhora no padrão de movimento. Na videofluoroscopia realizada na projeção lateral foi constatada presença de dobra muscular no véu palatino durante a fala na altura do plano palatino, falha no fechamento velofaríngeo de 2,9mm e redução na medida da espessura velar em relação à norma para a idade, sendo compatível com a presença de fissura oculta. Portanto houve indicação cirúrgica com a técnica de retalho faríngeo
    Conclusão: O conjunto de manifestações revelou a presença de disfunção velofaríngea associada à fissura oculta, com indicação de correção cirúrgica pela técnica de retalho faríngeo e posteriormente fonoterapia. As avaliações instrumentais foram decisivas para o diagnóstico e definição do tratamento da disfunção velofaríngea sem fissura palatina no presente caso
  • Editor: Bauru
  • Data de criação/publicação: 2019
  • Formato: p. 68-69.
  • Idioma: Português
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