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Morbilidad por Esclerosis Lateral Amiotrófica en Asturias. 1996 - 2008

Margolles, Pedro ; Mérida, Sara ; Margolles, Mario ; Vega, Paula

figshare 2014

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  • Título:
    Morbilidad por Esclerosis Lateral Amiotrófica en Asturias. 1996 - 2008
  • Autor: Margolles, Pedro ; Mérida, Sara ; Margolles, Mario ; Vega, Paula
  • Assuntos: Medicine ; Neuroscience ; Pathology
  • Descrição: Antecedentes/Objetivos: En los estudios realizados sobre comparación de frecuencia de Enfermedades raras en España, Asturias presenta una elevada frecuencia de enfermedades neurodegenerativas. Nuestro objetivo es intentar estimar la incidencia, mortalidad y los diferentes factores de la esclerosis lateral amiotrófica en el Principado de Asturias entre 1996-2008. Métodos: Estudio descriptivo de cálculo de presentación clínica, tasas de incidencia de la ELA en el período y medias anuales según el sexo, los grupos etarios y la evolución en el tiempo. La información procede de los registros de actividad hospitalaria del Principado Asturias y de las historias clínicas de cada paciente diagnosticado como caso de esclerosis lateral amiotrófica residente en Asturias entre 1996-2009. Resultados: Hubo un total de 241 casos de ELA residentes en Asturias. La tasa de incidencia media anual en el período es de 19,6 casos/millón, siendo más frecuente en hombres (55 %). Tenían antecedentes familiares sólo un 0,7 %. Los casos se centraban sobre todo en el grupo etario de 65-74 años (39 %). La edad media al comienzo de la enfermedad era de 62,6 años (DE: 12,2). Los casos han aparecido entre los 19 y los 89 años. La mayor incidencia sucedió en 1999 y 2000. La clínica más frecuente era la presentación de debilidad (76 %) y atrofia muscular (74 %), fasciculaciones (65 %), disfagia (62 %), disartria (62 %), hiperreflexia (47 %), Babinski+ (32 %). Las risas, lloros y emociones eran menos frecuentes (< 5 %). La espasticidad, los mioclonus o los reflejos abdominales fueron poco frecuentes (< 13 %). La ELA se complicó en un 50 % con Insuficiencia y un 35 % con infección respiratoria. Produjo en un 15 % depresión y en otro 13 % caquexia. Un 1,5 % presentó úlceras de decúbito. Falleció un 81,5 % de los casos, con una edad media al fallecimiento de 68 años. La prueba diagnóstica más utilizada fue EMG (80 %), RNM (62 %), TAC (35 %), mielografía (21 %), SOD1 (1 %). Los casos se trataron con Rilutec/Riluzol (67 %), antidepresivos (26 %), vitaminas (15 %), factores neurotróficos (9 %), IG factor 1 (7 %). Con órtesis u ortopedia, un 15 % usó sillas mecánicas, un 11 % necesitó respiración mecánica, un 3% comunicación mecánica, un 8% aparatos de succión, un 9% oxige- noterapia, un 3 % traqueotomía, un 3 % férulas y un 2 % caminadores. Se les realizó tratamientos fisioterápicos sólo a un 33 %. Conclusiones: Con este estudio nos hemos aproximado al conocimiento de los patrones de presentación de las ELA en Asturias (frecuencia, distribución personal y temporal) así como el manejo diagnóstico y terapéutico que nuestro sistema aporta a esta patología, que hasta ahora por su escasa frecuencia estaba relativamente poco estudiada.
  • Editor: figshare
  • Data de criação/publicação: 2014
  • Idioma: Inglês

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