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Intervalos de referencia para 25(OH) vitamin D en población aparentemente sana y originaria de Yucatán

Aurora Ek-Macías, Margely Cauich Dzul, Ingrid Abigail Oney Montalvo, Aurea Noemí Yerves-Sosa, Roger Iván López-Díaz, Pedro J. Morales-Bonilla, Adrián Alejandro Ceballos-López, María E. López-Novelo, Igrid García González

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  • Título:
    Intervalos de referencia para 25(OH) vitamin D en población aparentemente sana y originaria de Yucatán
  • Autor: Aurora Ek-Macías, Margely Cauich Dzul, Ingrid Abigail Oney Montalvo, Aurea Noemí Yerves-Sosa, Roger Iván López-Díaz, Pedro J. Morales-Bonilla, Adrián Alejandro Ceballos-López, María E. López-Novelo, Igrid García González
  • Assuntos: Clinical chemistry (incl. diagnostics)
  • Descrição: Introducción. La deficiencia de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] es un problema que afecta a todos los grupos poblacionales, aun cuando estos proceden de latitudes geográficas que reciben alta radiación solar.1 No existe un consenso sobre los valores óptimos de 25(OH)D. Generalmente, los intervalos de referencia que informan los laboratorios son los sugeridos por los fabricantes, y no se ajustan a los individuos que se evalúan, porque proceden de grupos étnicamente distintos. Por ello, los intervalos de referencia deben determinarse para cada población considerando sus características étnicas y los factores ambientales a los que está expuesta.2,3 Este aspecto es relevante en el caso de la vitamina D ya que sus variaciones son de naturaleza multifactorial. Objetivo. Determinar los intervalos de referencia para 25(OH)D en población sana y originaria de Yucatán. Materiales y Método. Se reclutaron 71 voluntarios aparentemente sanos, femeninos y masculinos entre 1-65 años, en los meses de verano de 2016 (junio-agosto). Los criterios de inclusión fueron: ser originario y vivir en Yucatán, hábitos de nutrición y peso normales, sin tratamiento con esteroides, antinflamatorios, estatinas o fármacos que interfieren con la homeostasia del calcio. No ingerir suplementos, ni padecer cáncer, enfermedad ósea, paratiroidea, intestinal, reumática, diabetes, cardiopatía e insuficiencia renal. No estar inmovilizado. Se excluyeron mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, y aquellos sujetos con valores de calcio, fósforo y paratohormona fuera de los intervalos de referencia esperados. A cada sujeto en ayuno se le tomó una muestra de sangre periférica entre las 8-9 de la mañana. Los niveles séricos de 25(OH)D se determinaron por quimioluminiscencia de micropartículas (Architect c8100, Abbott). Se detectaron los valores extremos según los percentiles 25% y 75%. La distribución y normalidad de los datos para los test de Kolmogorov-Smirnov y Shapiro-Wilk. Las pruebas estadísticas para estimar los intervalos de referencia se seleccionaron con base al tamaño de muestra: el método paramétrico con un nivel de significación del 95% usando como límites inferior y superior los percentiles 2.5 y 97.5, e intervalos de confianza (IC) de 90% (idóneo cuando n ≤ 120) y el método robusto de Horn recomendado en la guía EPC28-A2 del CLSI3 para pequeños tamaños de muestra (40 ≤ n ≤ 120). Se realizó el test t de Student para determinar diferencia significativa entre los intervalos de referencia obtenidos y los descritos por el fabricanteIntroducción. La 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] se considera un marcador del estado general de salud y su deficiencia es un problema reconocido a nivel mundial. Resultados. El valor medio de 25(OH)D fue de 23.49 ± 5.60 ng/m. Los límites de referencia para 25(OH)D total y por sexos fueron más estrechos y significativamente diferentes (p<0.05) a los propuestos por el fabricante. Para el sexo femenino los límites inferiores son ligeramente menores con respecto al sexo masculino y a la población general. Los rangos estimados por cada método estadístico no mostraron diferencias estadísticamente significativas entré sí (p>0.05). Conclusiones. Los intervalos de referencia propuestos para 25(OH) D se ajustan a las peculiaridades de la población yucateca. Este estudio representa el primer intento por definir intervalos de referencia para 25(OH)D en población sana y mestiza de Yucatán. Estos datos permitirán estimar la verdadera prevalencia de deficiencia de vitamina D en esta población. Bibliografía. 1. Oden A, et al. J Bone Miner Res. 2014;29:2217-23. 2. Looker AC, et al. National Center for Health Statistics; 2011. 3. CLSI document EP28-A3C. Wayne, PA: 2008.
  • Editor: figshare
  • Data de criação/publicação: 2023
  • Idioma: Inglês
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