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Colonização nasofaríngea por Streptococcus pneumoniae em crianças com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana

Viviane Cunha Cardoso Maria Célia Cervi

2004

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Cardoso, Viviane Cunha )(Acessar)

  • Título:
    Colonização nasofaríngea por Streptococcus pneumoniae em crianças com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana
  • Autor: Viviane Cunha Cardoso
  • Maria Célia Cervi
  • Assuntos: CRIANÇAS; INFECÇÕES POR HIV; PNEUMONIA
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: O Streptococcus pneumoniae continua sendo causa de grande morbidade e mortalidade em pessoas de todas as idades, no mundo, a despeito da descoberta do agente há mais de um século e do desenvolvimento da penicilina. A colonização do trato respiratório superior pode ser o primeiro passo para a ocorrência de doença local ou sistêmica. As taxas de colonização, com valores médios de 25% a 50%, alcançam extremos de 5% nos adultos que não convivem com crianças, a 97%, nas crianças e adultos confinados em quartéis, prisões, e escolas. Crianças com infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) são particularmente suscetíveis à doença invasiva causada pelo pneumococo, tendo um risco 12 vezes maior que outras crianças. A infecção por HIV está associada à diminuição das respostas imunológicas e diminuição da secreção de IgA, sendo que ambas podem interferir na colonização. Muitos trabalhos chamam a atenção para fatores relacionados com a colonização pelo pneumococo, tais como idade do paciente, época do ano e variação geográfica e para a necessidade de supervisão periódica de espécimes através de swabs de nasofaringe, já que os resultados encontrados em determinado grupo não podem ser extrapolados para a população em geral. Devido a isso, resolvemos estabelecer a prevalência de colonização pneumocócica num grupo de crianças infectadas pelo HIV, em seguimento ambulatorial no serviço de Moléstias Infecciosas da Infância, com idade variando entre 0 e 18 anos. Outros
    objetivos foram: determinar a taxa de resistência à penicilina das cepas isoladas, identificar os sorotipos presentes nesta população e avaliar se houve associação de fatores de risco descritos na literatura e colonização neste grupo. Durante 5 meses foram coletados 112 "swabs" de nasofaringe das crianças infectadas pelo HIV no dia de sua consulta mensal, sendo aplicado as mães um questionário para pesquisa de fatores que interferem ... com a colonização e avaliar estágio de doença HIV. O material coletado foi processado no laboratório de microbiologia do hospital, conforme as normas do NCCLS e a sorotipagem foi realizada no CDC. A prevalência de colonização nasofaríngea por pneumococo encontrada nessa população foi de 28,6%, com 15,6% de resistência a penicilina (6,2 de resistência intermediária e 9,4% de resistência plena). Os sorotipos encontrados foram 6A, 6B, 7C, 9V, 11A, 13, 14, 15A,.16F, 18C, 19B, 19F, 23B, 23F e 34. Não houve associação entre colonização pneumocócica e os fatores de riscos estudados para esta população
  • Data de criação/publicação: 2004
  • Formato: 121 p. e anexos.
  • Idioma: Português
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