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Hiperestimulação ovariana controlada com FSH exclusivo seguido de estimulação com hCG ou hmg

Mariana Kefalás Oliveira Gomes Rui Alberto Ferriani

2004

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Gomes, Mariana K. Oliveira )(Acessar)

  • Título:
    Hiperestimulação ovariana controlada com FSH exclusivo seguido de estimulação com hCG ou hmg
  • Autor: Mariana Kefalás Oliveira Gomes
  • Rui Alberto Ferriani
  • Assuntos: REPRODUÇÃO; GINECOLOGIA; ENDOCRINOLOGIA
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: objetivo desse estudo prospectivo e controlado é avaliar se o LH sob forma de baixa dose de gonadotrofina coriônica humana (hCG) é similar à gonadotrofina menopausal humana (hMG) na fase folicular tardia de pacientes em hiper-estimulação ovariana controlada (HOC). Método: Trinta e quatro mulheres normovulatórias com indicação de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozóide) foram randomicamente direcionadas a dois diferentes protocolos de HOC (17 em cada). Todas as pacientes foram suprimidas com análogos do GnRH (aGnRH) e receberam FSH recombinante (FSHr) (200 IU/d) até que se obtivessem folículos entre 13-14 mm de diâmetro médio. A partir de então, constituíram-se dois grupos: HOC com hCG (200IU/d) (grupo hCG) e HOC com hMG (225IU/d) (grupo hMG) até que os parâmetros para administração do hCG pré-ovulatório fossem atingidos. A monitorização foi realizada através de ultra-sonografia transvaginal e dosagem sérica de estradiol, progesterona e testosterona. Resultados: O número de folículos menores que 10, 10 a 14 e maiores que 14 mm e tempo de HOC (em dias) foram similares em ambos os grupos. De 17 pacientes hiper-estimuladas com hCG, 14 apresentaram progesterona sérica > 1,5 ng/mL no dia do hCG pré-ovulatório, comparado com 7 pacientes no grupo hMG. As taxas de gravidez clínica foram semelhantes nos grupos hCG e hMG (52.9% e 33.3%, respectivamente). O custo total do tratamento por paciente no grupo hCG foi significativamente inferior que no grupo hMG (R$
    2363,00 '+ OU -' 409,70 vs R$ 1949,00 '+ OU -' 292,40, respectivamente; p 0,0019). Conclusões: LH na forma de baixa dose de hCG na fase folicular tardia apresentou o mesmo padrão de desenvolvimento folicular que o hMG. O protocolo utilizando hCG produziu taxa de gestação similar àquela evidenciada pela HOC com hMG na fase folicular tardia, mesmo apresentando níveis séricos elevados de progesterona no dia do hCG pré-ovulatório
  • Data de criação/publicação: 2004
  • Formato: 69 p. e anexos.
  • Idioma: Português
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