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The epidemiology of tuberculosis in the rural Balimo region of Papua New Guinea

Diefenbach‐Elstob, Tanya ; Graves, Patricia ; Dowi, Robert ; Gula, Bisato ; Plummer, David ; McBryde, Emma ; Pelowa, Daniel ; Siba, Peter ; Pomat, William ; Warner, Jeffrey

Tropical medicine & international health, 2018-09, Vol.23 (9), p.1022-1032 [Periódico revisado por pares]

England: Blackwell Publishing Ltd

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Citações Citado por
  • Título:
    The epidemiology of tuberculosis in the rural Balimo region of Papua New Guinea
  • Autor: Diefenbach‐Elstob, Tanya ; Graves, Patricia ; Dowi, Robert ; Gula, Bisato ; Plummer, David ; McBryde, Emma ; Pelowa, Daniel ; Siba, Peter ; Pomat, William ; Warner, Jeffrey
  • Assuntos: Adolescent ; Adult ; Aged ; Child ; Child, Preschool ; Children ; Demographics ; Diagnostic systems ; drug resistance ; Drugs ; Epidemics ; Epidemiology ; extrapulmonary tuberculosis ; Female ; Humans ; Incidence ; Infant ; Male ; Middle Aged ; Papua New Guinea ; Papua New Guinea - epidemiology ; Patients ; PNG ; Public health ; pulmonary tuberculosis ; Rural areas ; résistance aux médicaments ; tuberculose extrapulmonaire ; tuberculose pulmonaire ; Tuberculosis ; Tuberculosis - epidemiology ; Young Adult ; épidémiologie
  • É parte de: Tropical medicine & international health, 2018-09, Vol.23 (9), p.1022-1032
  • Notas: ObjectType-Article-1
    SourceType-Scholarly Journals-1
    ObjectType-Feature-2
    content type line 23
  • Descrição: Objective Papua New Guinea (PNG) has an emerging tuberculosis (TB) epidemic which has become a national public health priority. In Western Province, there are few data about TB outside Daru and the South Fly District. This study describes the epidemiology of TB diagnosed at Balimo District Hospital (BDH) in the Middle Fly District of Western Province, PNG. Methods All patients (n = 1614) diagnosed with TB at BDH from April 2013 to February 2017 were recorded. Incidence of reported new cases was calculated for the combined Balimo Urban and Gogodala Rural local level government areas. Analyses investigated patient demographic and clinical information, differences between pulmonary and extrapulmonary TB patients, and predictors of treatment failure. Results The average case notification rate (2014–2016) was 727 TB cases per 100 000 people per year. One‐quarter of TB cases were in children, and 77.1% of all cases had an extrapulmonary TB diagnosis. There was a 1:1.1 ratio of female to male TB cases. When comparing pulmonary and extrapulmonary TB patients, extrapulmonary TB was more likely in those aged up to 14 years and over 54 years. Extrapulmonary TB was more likely in new patients, and pulmonary TB more likely in previously treated patients. Residence in rural regions was associated with treatment failure. Conclusion There is a high burden of TB in the Balimo region, including a very high proportion of extrapulmonary TB. These factors emphasise the importance of BDH as the primary hospital for TB cases in the Balimo region and the Middle Fly District, and the need for resources and staff to manage both drug‐susceptible and drug‐resistant TB cases. Objectif La Papouasie‐Nouvelle‐Guinée (PNG) a une épidémie de tuberculose (TB) émergente qui est devenue une priorité nationale de santé publique. Dans la province de l'Ouest, il y a peu de données sur la TB en dehors de Daru et du district de South Fly. Cette étude décrit l’épidémiologie de la TB diagnostiquée à l'Hôpital de District à Balimo (BDH) dans le district de Middle Fly de la province de l'Ouest, en PNG. Méthodes Tous les patients (n=1614) ayant reçu un diagnostic de TB à BDH entre avril 2013 et février 2017 ont été enregistrés. L'incidence des nouveaux cas rapportés a été calculée pour les zones gouvernementales combinées de Balimo Urban et de Gogodala Rural. Les analyses ont porté sur les données démographiques et cliniques des patients, les différences entre les patients à TB pulmonaire et extrapulmonaire et les facteurs prédictifs d’échec du traitement. Résultats Le taux moyen de notification des cas (2014–2016) était de 727 cas de TB par 100.000 personnes par an. Un quart des cas de TB concernait des enfants et 77.1% de tous les cas avaient un diagnostic de TB extrapulmonaire. Il y avait un rapport de 1:1.1 femmes/hommes dans les cas de TB. En comparant les cas pulmonaires et extrapulmonaires, la TB extrapulmonaire était plus probable chez les patients âgés de moins de 14 ans et ceux de plus de 54 ans. La TB extrapulmonaire était plus probable chez les nouveaux patients et la TB pulmonaire plus probable chez les patients précédemment traités. La résidence dans les régions rurales était associée à un échec du traitement. Conclusion La charge de TB dans la région de Balimo est élevée, y compris une très forte proportion de TB extrapulmonaire. Ces facteurs soulignent l'importance de BDH en tant qu'hôpital primaire pour les cas de TB dans la région de Balimo et le district de Middle Fly, et le besoin de ressources et de personnel pour gérer à la fois les cas de TB sensible et résistante.
  • Editor: England: Blackwell Publishing Ltd
  • Idioma: Inglês
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