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Value of adding the apparent diffusion coefficient to capsular contact for the prediction of extracapsular extension in prostate cancer

Antonio Cordeiro da Silva Filho Tamara Oliveira Rocha; Jorge Elias Júnior; Marcus Vinicius de Castro Barros; Alfredo Ribeiro-Silva; Rodolfo Borges dos Reis; Valdair Francisco Muglia

Radiologia Brasileira São Paulo v. 53, n. 6, p. 381-389, 2020

São Paulo 2020

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (pcd 3022451 Acervo Digital )(Acessar)

  • Título:
    Value of adding the apparent diffusion coefficient to capsular contact for the prediction of extracapsular extension in prostate cancer
  • Autor: Antonio Cordeiro da Silva Filho
  • Tamara Oliveira Rocha; Jorge Elias Júnior; Marcus Vinicius de Castro Barros; Alfredo Ribeiro-Silva; Rodolfo Borges dos Reis; Valdair Francisco Muglia
  • Assuntos: NEOPLASIAS PROSTÁTICAS; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; ESTADIAMENTO DE NEOPLASIAS; PRÓSTATA; ADENOCARCINOMA; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; Neoplasia Da Próstata; Difusão; Prostatic Neoplasms; Diffusion Magnetic Resonance Imaging; Magnetic Resonance Imaging; Neoplasm Staging
  • É parte de: Radiologia Brasileira São Paulo v. 53, n. 6, p. 381-389, 2020
  • Descrição: Objetivo: Avaliar se o coeficiente de difusão aparente (apparent diffusion coefficient - ADC) médio tem valor incremental ao contato capsular (CC) na predição da extensão extracapsular (EEC) do câncer de próstata. Materiais e Métodos: De janeiro de 2012 a dezembro de 2016, 383 pacientes realizaram ressonância magnética multiparamétrica de próstata. Após os critérios de inclusão e exclusão, 67 pacientes foram selecionados para avaliação qualitativa e quantitativa, por dois radiologistas independentes, da EEC, EEC grosseira e EEC microscópica. Um terceiro observador coletou dados clínicos e dois patologistas experientes revisaram os achados histopatológicos. Resultados: Dos 67 pacientes selecionados, 44 apresentaram lesões restritas à cápsula (66,7%), 12 com EEC microscópica (17,9%) e 11 com EEC grosseira (16,4%). Não houve diferença significativa entre a acurácia diagnóstica, medida pela área sob a curva, entre o CC na ponderação T2 (CCT2), CC-difusão e ADC para predição da EEC microscópica para ambos os observadores (0,728, 0,691 e 0,675, respectivamente, para o observador 1, e 0,782, 0,821 e 0,799, respectivamente, para o observador 2). A associação dos valores médios do ADC ao CCT2 e ao CC-difusão não promoveu melhora da acurácia diagnóstica. A concordância interobservador para a avaliação qualitativa da EEC mostrou coeficiente kappa de 0,77 (0,66-0,87), inferindo concordância substancial. A acurácia da avaliação qualitativa para EEC microscópica foi de 0,745 e 0,804 para os observadores 1 e 2, respectivamente, diferença não significativa. Na análise multivariada, nenhum parâmetro clínico ou de imagem foi associado a EEC. Conclusão: O CC mostrou boa acurácia diagnóstica para a detecção de EEC microscópica, especialmente para o observador mais experiente. A inclusão dos valores médios de ADC não melhorou a acurácia do CC para predição de EEC microscópica
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2020
  • Formato: p. 381-389.
  • Idioma: Inglês
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