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Diabetische Nephropathie

R. Fünfstück ; G. Stein

Medizinische Welt, 2013, Vol.64 (2), p.71-78 [Periódico revisado por pares]

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Título:
Diabetische Nephropathie
Autor: R. Fünfstück ; G. Stein
Assuntos: Blutdruckeinstellung ; diabetische Nephropathie ; Mikroalbuminurie ; RAAS- Blockade
É parte de: Medizinische Welt, 2013, Vol.64 (2), p.71-78
Descrição: In allen Erdteilen steigt die Erkrankungshäufigkeit an Diabetes mellitus (D.m.). Die damit in engem Zusammenhang stehenden mikro- und makrovaskulären Organschäden nehmen ebenso dramatisch zu. Die diabetische Nephropathie (D.N.) ist die häufigste Ursache einer dialysepflichtigen Niereninsuffizienz. Neuere Studien belegen, dass bei einer frühzeitigen Diagnose und intensiven Therapie diese Komplikation nicht zu verhindern ist, jedoch im Beginn und zeitlichen Verlauf bis zur terminalen Niereninsuffizienz deutlich beeinflusst werden kann. Mit Hilfe des Screenings auf Mikroalbuminurie, bei D.m. Typ 1 ab dem 5. Erkrankungsjahr, bei Typ 2 ab 1. Jahr der Diabetesmanifestation ist die renale Schädigung frühzeitig nachweisbar; die Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate ermöglicht die Festlegung des Stadiums der Erkrankung. Auf der Grundlage der pathophysiologischen Vorgänge zielt die Therapie auf eine gute Stoffwechseleinstellung und auf eine Normalisierung des Blutdrucks ab. Die Dosierung der Antidiabetika ist dem Grad der Nierenfunktionseinschränkung anzupassen. Bei einer GFR 1 g/d
Editor: Schattauer Verlag für Medizin und Naturwissenschaften
Idioma: Inglês

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