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Tuberculosis in health care workers: a problem to be faced/Tuberculose em trabalhadores de servicos de saude: um problema a ser enfrentado

de Freitas, Ailton Catreus ; Feijo, Camila de Aquino ; Tognini, Silvana ; Pustiglione, Marcelo ; dos Santos, Laedi Alves Rodrigues ; Bombarda, Sidney ; Galesi, Vera Maria Neder

Revista de medicina (São Paulo, Brazil), 2020-01, Vol.99 (1), p.16

Universidade de Sao Paulo. Departamento Cientifico da Faculdade de Medicina

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  • Título:
    Tuberculosis in health care workers: a problem to be faced/Tuberculose em trabalhadores de servicos de saude: um problema a ser enfrentado
  • Autor: de Freitas, Ailton Catreus ; Feijo, Camila de Aquino ; Tognini, Silvana ; Pustiglione, Marcelo ; dos Santos, Laedi Alves Rodrigues ; Bombarda, Sidney ; Galesi, Vera Maria Neder
  • Assuntos: Biosafety ; Care and treatment ; Cross infection ; Diseases ; Epidemiology ; Health aspects ; Hospitals ; Medical personnel ; Nosocomial infections ; Nurses ; Prevention ; Risk factors ; Tuberculin ; Tuberculosis ; Workers
  • É parte de: Revista de medicina (São Paulo, Brazil), 2020-01, Vol.99 (1), p.16
  • Descrição: Since the beginning of the seventies of the last century, several authors have pointed to tuberculosis as a health risk to health service workers. Studies show that these professionals are four times more likely to get sick from TB than the general population and that health professionals in hospitals have a positive tuberculin test rate of 63.1% and conversion to 8.7% (10.7% Per 1,000 people per month). The risk factors associated with conversion to the tuberculin test are: (1) nosocomial exposure to a patient with pulmonary TB; (2) professional category of nurse; and (3) absence of biosafety measures implemented at the hospital. Several authors point out: (1) a very high rate of infection among health professionals, which is an object of concern both for the health infection control team and for occupational safety professionals; (2) a positive tuberculin test rate of 26.7% in health professionals, with the majority of these workers having direct contact with patients with smear-positive tuberculosis; and (3) that professionals with less than four years of exposure to the bacillus had higher test positive rates. According to data of the Division of Tuberculosis (DVTBC) of the Center for Epidemiological Surveillance--SES / SP considering the years 2006 to 2016, an average of 210 new cases of the disease are reported in health care workers. Given this scenario and the urgency of implementing specific preventive actions for all workers potentially exposed to Mycobacterium tuberculosis (Bacillus de Koch or BK). In this sense, DVST and CVE of the State Department of Health of Sao Paulo formed a Working Group (WG) for the construction of a Protocol for the Prevention of Occupational Tuberculosis (PPOT). The objective of this article is to present a model, form and content of this instrument for the prevention of a serious occupational disease and for the health promotion of potentially exposed workers. Keywords: Tuberculosis/prevention & control; Health personnel; Cross infection; Occupational risks. Desde o inicio dos anos setenta do seculo passado varios autores apontam a tuberculose (TB) como risco a saude dos trabalhadores de servicos de saude. Estudos evidenciam que estes profissionais tem quatro vezes mais chance de adoecer por TB que a populacao em geral e que profissionais de saude em atividade em hospitais tem taxa de teste tuberculinico positivo de 63,1% e conversao em 8,7% (10,7 por 1.000 pessoas/mes). Sao apontados como fatores de risco associados a conversao ao teste tuberculinico: (1) exposicao nosocomial a paciente com TB pulmonar; (2) categoria profissional de enfermeiro; e (3) ausencia de medidas de biosseguranca implantadas no hospital. Varios autores apontam: (1) taxa de infeccao muito elevada entre profissionais da saude, o que se torna em objeto de preocupacao tanto para a equipe de controle de infeccao do ambiente de saude quanto para os profissionais de seguranca do trabalho; (2) uma taxa de positividade ao teste tuberculinico de 26,7% nos profissionais de saude, tendo a maioria desses trabalhadores contato direto com paciente com tuberculose bacilifera; e (3) que os profissionais com menos de quatro anos de exposicao ao bacilo apresentam taxas maiores de positividade ao teste. De acordo com os dados da Divisao de Tuberculose do Centro de Vigilancia Epidemiologica da Secretaria da Saude do estado de Sao Paulo, considerando os anos de 2006 a 2016, sao notificados em media 210 casos novos da doenca em trabalhadores de servicos de saude. Diante deste cenario e da urgencia de implantacao de acoes preventivas especificas para o conjunto dos trabalhadores potencialmente expostos ao Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch ou BK) constituiuse um Grupo de Trabalho (GT) para construcao de um Protocolo de Prevencao de Tuberculose Ocupacional (PPTO). O objetivo deste artigo e fundamentar a elaboracao deste instrumento de prevencao de uma doenca ocupacional grave e de promocao da saude dos trabalhadores potencialmente expostos. Descritores: Tuberculose/prevencao & controle; Pessoal da saude; Infeccao hospitalar; Riscos ocupacionais.
  • Editor: Universidade de Sao Paulo. Departamento Cientifico da Faculdade de Medicina
  • Idioma: Inglês;Português

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