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Avaliação da haste femoral Mayo com seguimento de médio prazo

Luís Gustavo Gazoni Martins Celso Herminio Ferraz Picado

2013

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Martins, Luís Gustavo Gazoni )(Acessar)

  • Título:
    Avaliação da haste femoral Mayo com seguimento de médio prazo
  • Autor: Luís Gustavo Gazoni Martins
  • Celso Herminio Ferraz Picado
  • Assuntos: ARTROPLASTIA; QUADRIL; PRÓTESE ARTICULAR
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: Há poucos trabalhos publicados sobre o uso da haste femoral Mayo. Nosso objetivo foi apresentar os resultados clínicos e radiográficos sobre esta haste em um grupo de pacientes com seguimento entre cinco e dez anos. Para tanto, nós avaliamo uma série de 44 pacientes (52 quadris) submetidos à artroplastia total do quadr utilizando a haste femoral Mayo. A indicação cirúrgica devido à sequela de necros l asséptica da cabeça femoral foi em 17 pacientes (38,6 %), osteoartrite degenerativ; foi em 16 pacientes (36,3 %), pseudoartrose do colo femoral foi em sete paciente (15,9 %), sequela de displasia do desenvolvimento do quadril foi em um pacienta (2,2 %), osteodistrofia renal com fratura do colo femoral foi em um paciente (2,2 % sequela de epifisiólise foi em um paciente (2,2 %) e sinovite vilonodular foi em un paciente (2,2 %). Comparamos o escore "Harris hip" (HHS) pré-operatório e o protocolo radiográfico de Johnston para hastes não cimentadas do controle pós operatório imediato com estes mesmos dados obtidas na última avaliação. A soltur; asséptica radiográfica determinou o ponto final da avaliação. Realizamos a análise de sobrevivência com soltura asséptica radiográfica como ponto final da avaliaçãc Como resultados, quatro quadris (grupo solto, 7,6 %) com seguimento médio de 3, meses apresentaram soltura asséptica radiográfica. Quarenta e oito quadris (grupo fixo, 92,3 %) apresentaram hastes fixas com seguimento médio de 74 meses. A análise de sobrevivência de Kaplan-Meier foi de 92,3 % aos 60 e 90 meses cor soltura asséptica radiográfica como ponto final da avaliação. O grupo solt apresentou incidência de radioluzência prótese osso significativamente superior ao grupo fixo (p=0,001). A cavitação endosteal esteve presente em 8,3 % no grupo fixa e em 50 % no grupo solto (p=0,06). O HHS préoperatório médio foi de 35,4 no grupo fixo e 36 no grupo solto e o HHS
    pós-operatório médio da última avaliação fé de 96,2 no grupo fixo (p<0,001) e 77 no grupo solto (p=0,03). Concluimos que o pacientes submetidos à artroplastia total do quadril com a haste femoral Mayo apresentaram melhora clinica significativa, porém a haste femoral Mayo apresento alta incidência de soltura asséptica no seguimento de médio prazo
  • Data de criação/publicação: 2013
  • Formato: 53 p anexos.
  • Idioma: Português
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