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Comparação das influências de diferentes edulcorantes sobre a distribuição intragástrica e o esvaziamento gástrico, sobre a glicemia, liberação de insulina e incretinas em voluntários assintomáticos

Ricardo Motta Pereira Ricardo Brandt de Oliveira

2014

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Pereira, Ricardo Motta )(Acessar)

  • Título:
    Comparação das influências de diferentes edulcorantes sobre a distribuição intragástrica e o esvaziamento gástrico, sobre a glicemia, liberação de insulina e incretinas em voluntários assintomáticos
  • Autor: Ricardo Motta Pereira
  • Ricardo Brandt de Oliveira
  • Assuntos: POLIPEPTÍDEO INIBIDOR GÁSTRICO; CINTILOGRAFIA; SACAROSE; ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
  • Notas: Tese (Doutorado)
  • Descrição: Dado o crescimento mundial na prevalência da obesidade e do diabetes mellitus, acompanhado do aumento no consumo de substancias edulcorantes, se faz importante o estudo dos efeitos dessas substâncias sobre o funcionamento do trato gastrintestinal, a manutenção da glicemia, liberação de insulina e de peptideos intestinais, as incretinas. Objetivos: Analisar os efeitos de diferentes edulcorantes adicionados a uma refeição padrão, sobre a velocidade de esvaziamento gástrico (EG), a distribuição intragástrica de refeições (DIR), glicemia, liberação insulina e de incretinas (GLP-1 e GIP) e compará-los aos efeitos de uma refeição idêntica contendo sacarose. Material e Métodos: Onze homens saudáveis (idade: 30 ± 2,19 anos e IMC: 24,6 ± ‘1,83 kg/m POT. 2’) foram estudados em quatro ocasiões distintas. A cada ocasião, foi ingerida uma refeição padrão nutritiva, liquida mista (205 kcal) com tecnécio (‘POT. 99m’Tc) contendo 15 g de sorbitol, sucralose, stévia ou sacarose. Amostras de sangue foram retiradas da veia braquial antes da ingestão de cada refeição (jejum, t = -10 min), e nos períodos t = 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutos, mensurados a glicemia (com glicosimetro), a insulina, o GIP e GLP-1, por meio de ensaios imunoenzimáticos específicos. Imagens e sinais de radioatividade foram adquiridos por meio da cintolografia abdominal externa durante 120 minutos para o estudo do EG e da DIR. A velocidade de EG foi avaliada pela medida do tempo (minutos) decorrido entre a ingestão e o momento em que a radioatividade no estômago se reduz a metade do valor inicial (‘T IND. ½’). A DIR foi avaliada pela razão de radioatividade acumulada na porção proximal do estômago e no estômago como um todo. Resultados: A velocidade de EG de uma refeição nutritiva, liquida e mista, é mais lenta quando o conteúdo de sacarose é substituido pelo sorbitol, sucralose ou stevia, sem
    alterações da DIR. A ingestão da refeição contendo sacarose levou ao aumento significativo da glicemia, enquanto que os diferentes edulcorantes a diminuíram. A ingestão da refeição contendo sacarose proporcionou um menor aumento da concentração plasmática de GLP-1 e um aumento da concentração de GIP em relação aos edulcorantes. Todas as refeições levaram ao incremento na concentração de insulina e após a ingestão das refeições contendo os diferentes edulcorantes essa liberação foi correlacionada positivamente à liberação do GIP. Conclusões: O EG de uma refeição nutritiva, liquida e mista, é mais lento quando a sacarose (15 g) de seu conteúdo é substituido pela mesma quantidade de sorbitol, sucralose ou stévia. Essa substituição também resulta em uma maior liberação do GLP-1, menor liberação de GIP e diminuições da glicemia e da insulinemia pós-prandiais, em relação à refeição contendo sacarose. Além disso, um importante papel do GIP sobre a secreção de insulina, após a ingestão das refeições contendo os diferentes edulcorantes, é sugerido pela forte correlação obtida entre o pico de concentração plasmática de GIP e incremento da insulinemia
  • Data de criação/publicação: 2014
  • Formato: 73 p anexos.
  • Idioma: Português
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