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Avaliação de lesões benignas e malignas dos maxilares utilizando reconstruções multiplanares e em 3D por meio da tomografia computadorizada

Marcelo Gusmão Paraiso Cavalcanti

2003

Available at FO - Faculdade de Odontologia    (T3.486 )(GetIt)

  • Title:
    Avaliação de lesões benignas e malignas dos maxilares utilizando reconstruções multiplanares e em 3D por meio da tomografia computadorizada
  • Author: Marcelo Gusmão Paraiso Cavalcanti
  • Subjects: RADIOLOGIA; IMAGEM DIGITAL ODONTOLÓGICA (AVALIAÇÃO); NEOPLASIAS MANDIBULARES; TERCEIRA DIMENSÃO; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE EMISSÃO
  • Notes: Tese (Livre Docência)
  • Description: A utilização de programas específicos associados à TC permite que se obtenha a reconstrução em 3D das estruturas crânio-faciais. Assim torna-se possível a observação de tecidos moles e suas relações com estruturas ósseas adjacentes por meio de imagens de alta qualidade. Baseando-se no estudo literário da última década, comprovando a validade dos métodos de obtenção de imagem empregando a RMP-TC e 3D-TC, é crescente a preocupação em estabelecer protocolos adequados que facilitem a classificação do processo patológico, a visualização e quantificação de danos ocasionados, bem como a elaboração de conduta terapêutica efetiva e ainda facilite o acompanhamento da evolução do paciente. É propósito deste trabalho estudar análises quantitativas e qualitativas da imagem por meio da tomografia computadorizada, utilizando diversos protocolos associados à computação gráfica. Além disto, objetiva-se definir a reprodutibilidade e a validade do protocolo proposto, estabelecendo a diferença quantitativa entre as imagens axiais, coronais e sagitais e em 3D para evolução de tumores maxilo-faciais. Foram estudados 42 indivíduos portadores de lesões benignas (ameloblastoma, queratocisto, cisto dentígero, fibroma ossificante, lesão central de células gigantes) e lesões malignas (linfoma, carcinomas, sarcomas) dos maxilares. Os pacientes foram examinados no Departamento de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa, Iowa City, EUA, por meio de TC em espiral e Os
    dados originais de TC foram armazenados em CD-ROMs, e enviadas ao Laboratório de Imagem em 3D (LABI 3D) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo onde dois observadores realizaram mensurações lineares e volumétricas das lesões, além de aplicar o protocolo de segmentação para avaliação do comprometimento ósseo. Foi utilizado o programa estatístico denominado SPSS (Statistical Package for Social Science) para testar a validade e precisão inter ) e intra-examinadores. O método axial-3D apresentou menor índice de discordância em mensuração ântero-posterior. O método sagital- 3D foi maior média em mensuração ântero-posterior. Em 70,5% dos casos houve recidiva e por meio do protocolo de segmentação foi possível obter 3 falso-negativos em análise das RMP-TC e nenhum falso-negativo em análise da 3D-TC. A precisão da análise quantitativa em RMP-TC com a 3D-TC foi estabelecida, tornando-se importante para o planejamento de tratamento, assim como na evolução de lesões benignas e malignas dos maxilares. Por conseguinte, a utilização de recursos como reconstrução em 3D-TC pode ser um fator diferencial e de grande valia para aumentar opções quanto à localização, dimensão e componentes de diversas lesões
  • Creation Date: 2003
  • Format: 100 p.
  • Language: Portuguese

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