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Avaliação da eficácia da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas, em nível profilático, no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Aline Marques Franco Alfredo José Rodrigues

2009

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Franco, Aline Marques )(Acessar)

  • Título:
    Avaliação da eficácia da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas, em nível profilático, no pós-operatório de cirurgia cardíaca
  • Autor: Aline Marques Franco
  • Alfredo José Rodrigues
  • Assuntos: REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA; CIRURGIA TORÁCICA; PULMÃO (CAPACIDADE)
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: Introdução: A aplicação de Ventilação por Dois Níveis de Pressão Positiva (BiPAP) associada à Fisioterapia Respiratória Convencional (FRC) no pós- operatório (PO) de cirurgia cardíaca pode contribuir para a diminuição das complicações pulmonares no PO. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da BiPAP associada à FRC (Grupo BiPAP -GB) com a FRC isolada (Grupo Controle -GC). Pacientes e Métodos: Vinte e seis pacientes submetidos à revascularização do miocárdio foram aleatoriamente alocados. O GC foi tratado apenas com FRC, o GB foi submetido a 30 minutos de ventilação por dois níveis de pressão positiva utilizando-se o aparato BiPAP® , duas vezes ao dia, associado à FRC. A FRC foi realizada de modo idêntico em ambos os grupos, duas vezes ao dia, no período da manhã e no período da tarde. Todos os pacientes foram avaliados quant: Capacidade Vital (CV), Permeabilidade das Vias aéreas (PF), Pressões Respiratórias Máximas(PEmáx e Plmáx), Saturação de Oxigênio (Sa'O IND.2'), Frequência Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR), Volume Minuto (VM),Volume Corrente (VC), Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diástólica (PAD). As avaliações foram realizadas durante a internação no período pré-operatório, imediatamente após a extubação e nas 24ª e 48ª horas após extubação no período da noite. Resultados: Nenhum paciente foi a óbito e não ocorreu nenhuma complicação infecciosa, cardiovascular, renal, respiratória ou abdominal. No GC, 61.5% dos
    pacientes tiveram algum grau de atelectasias e no GB, 54% (p = 0.691). A CV foi estatisticamente maior no GB no pós- operatório (p <0,015). Todos os outros parâmetros de ventilometria, gasometria, manovacuometria e parâmetros hemodinâmicos foram semelhantes entre os grupos. Conclusão: a aplicação de BiPAP associada à FRC no PO precoce de pacientes submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio melhorou a CV, mas não houve diferença significativa na evolução hospitalar dos grupos
  • Data de criação/publicação: 2009
  • Formato: 91 p. anexos.
  • Idioma: Português
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