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Efeitos cardiovasculares da anestesia local com vasoconstritor durante exodontia em cardiopatas

Valeria Cristina Leão de Souza Conrado Januário de Andrade; Gabriella A. M. C de Angelis; Ana Carolina Porrio de Andrade; Lilia Timerman; Mercedes M Andrade; Dalmo Moreira; Amanda G. M. R Sousa; J. Eduardo M. R Sousa; Leopoldo Soares Piegas

Arquivos Brasileiros de Cardiologia São Paulo v. 88, n. 5, p. 507-513, 2007

São Paulo 2007

Acesso online

  • Título:
    Efeitos cardiovasculares da anestesia local com vasoconstritor durante exodontia em cardiopatas
  • Autor: Valeria Cristina Leão de Souza Conrado
  • Januário de Andrade; Gabriella A. M. C de Angelis; Ana Carolina Porrio de Andrade; Lilia Timerman; Mercedes M Andrade; Dalmo Moreira; Amanda G. M. R Sousa; J. Eduardo M. R Sousa; Leopoldo Soares Piegas
  • Assuntos: VASOPRESSINAS (EFEITOS ADVERSOS); CIRURGIA BUCAL; CARDIOPATIAS
  • É parte de: Arquivos Brasileiros de Cardiologia São Paulo v. 88, n. 5, p. 507-513, 2007
  • Descrição: Objetivo: Avaliar a ocorrência de variáveis detectoras de isquemia miocárdica, durante ou após o tratamento odontológico, sob anestesia com vasoconstritor (adrenalina).Métodos: Foram incluídos 54 pacientes coronariopatas submetidos a exodontia sob anestesia local com ou sem vasoconstritor, divididos em dois grupos (sorteio por envelope): Grupo I, composto por 27 que reberam anestésico com vasoconstritor: e grupo II, composto por 27 que receberam anestésico sem vasoconstritor. Todos os pacientes foram submetidos a monitoração eletrocardiográfica com Holter por 24 horas, a Doppler-ecocardiografia realizada antes e após intervenção odontológica, a dosagem dos marcadores bioquímicos antes e 24 horas após a exodontia (creatina cinase fração MB [CK-MB] massa, CK-MB atividade e troponina T). A frequência cardíaca e a pressão arterial nas fases pré-anestesia, pós-anestesia e pós-exodontia também foram aferidas. A Doppler-ecocardiografia teve como objetivo avaliar a contratilidade segmentar do ventrículo esquerdo e a eventual ocorrência de insuficiência mitral. Em todos os casos foi mantido o protocolo farmacológico habitual prescrito pelo cardiologista. Resultados: Três pacientes do grupo I apresentaram depressão do segmento ST (1,0mm) durante a aplicação da anestesia, dois outros pacientes do mesmo grupo tiveram elevação da CK-MB massa, e em nenhum caso foi verificada presença de isquemia avaliada pelos demais métodos. Não houve registro, neste estudo, na precordialgia,
    arritmias e ocorrência ou agravamento de hipocontratilidade segmentar do ventrículo esquerdo ou insuficiência mitral. Conclusão: A exodontia praticada sob o uso de anestesia com adrenalina 1:100.000 não implica riscos adicionais quando realizada com boa técnica anestésica e manutenção do tratamento farmacológico prescrito pelo cardiologista
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2007
  • Formato: p. 507-513.
  • Idioma: Português

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