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Efeitos da tosse manualmente assistida sobre a mecânica do sistema respiratório de pacientes em suporte ventilatório total

Katia de Miranda Avena Antonio Carlos Magalhães Duarte; Sergio Luiz Domingues Cravo; Maria José Junho Sologuren; Ada Clarice Gastaldi

Jornal Brasileiro de Pneumologia Ribeirão Preto v. 34, n. 6, p. 380-386, 2008

Ribeirão Preto 2008

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (pcd 1696225 )(Acessar)

  • Título:
    Efeitos da tosse manualmente assistida sobre a mecânica do sistema respiratório de pacientes em suporte ventilatório total
  • Autor: Katia de Miranda Avena
  • Antonio Carlos Magalhães Duarte; Sergio Luiz Domingues Cravo; Maria José Junho Sologuren; Ada Clarice Gastaldi
  • Assuntos: TOSSE; SECREÇÃO; RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL
  • É parte de: Jornal Brasileiro de Pneumologia Ribeirão Preto v. 34, n. 6, p. 380-386, 2008
  • Descrição: OBJETIVO: A tosse manualmente assistida (TMA) consiste na compressão vigorosa do tórax no início da expiração espontânea ou da fase expiratória da ventilação mecânica. Tendo em vista a utilização rotineira da TMA na unidade de terapia intensiva, a proposta deste estudo foi analisar os efeitos dessa técnica no comportamento da mecânica do sistema respiratório de pacientes submetidos a suporte ventilatório total. MÉTODOS: Foram estudados 16 pacientes intubados, sedados e submetidos à ventilação mecânica controlada, sem participação interativa com o ventilador. A mecânica do sistema respiratório e a saturação periférica de oxigênio foram mensuradas antes e após a aplicação de TMA e após a aspiração traqueal. Foram realizadas 10 aplicações bilaterais da técnica por paciente, com intervalos de 3 ciclos respiratórios entre cada aplicação. RESULTADOS: Os dados evidenciaram a diminuição da pressão resistiva e da resistência do sistema respiratório e aumento da saturação periférica de oxigênio após a aplicação da TMA associada à aspiração traqueal. Não foram evidenciadas alterações das pressões de pico, platô e complacência do sistema respiratório após a aplicação da TMA. CONCLUSÕES: A TMA foi capaz de alterar a mecânica do sistema respiratório, mais especificamente aumentando as forças resistivas através do deslocamento de secreção. A técnica pode ser considerada eficaz e segura para pacientes em pós operatório imediato. A associação entre TMA e aspiração traqueal
    mostrou-se benéfica, alcançando os objetivos propostos: deslocamento e remoção de secreção das vias aéreas
  • Editor: Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2008
  • Formato: p. 380-386.
  • Idioma: Português

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