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Manifestações clínicas do lúpus eritematoso sistêmico: abordagem diagnóstica e terapêutica na sala de urgência; Clinical manifestations of systemic lupus erythematosus: diagnostic and therapeutic approach in the emergency room

Magalhães, Marcela B.; Donadi, Eduardo A.; Louzada Junior, Paulo

Medicina (Ribeirao Preto); Vol. 36 No. 2/4 (2003): abr./dez.; 409-417

Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto 2003-12-30

Acesso online

  • Título:
    Manifestações clínicas do lúpus eritematoso sistêmico: abordagem diagnóstica e terapêutica na sala de urgência; Clinical manifestations of systemic lupus erythematosus: diagnostic and therapeutic approach in the emergency room
  • Autor: Magalhães, Marcela B.; Donadi, Eduardo A.; Louzada Junior, Paulo
  • Assuntos: Lupus Erythematosus; Systemic. Diagnosis. Therapeutic. Emergency; Lúpus Eritematoso Sistêmico. Diagnóstico. Terapêutica. Urgência
  • É parte de: Medicina (Ribeirao Preto); Vol. 36 No. 2/4 (2003): abr./dez.; 409-417
  • Descrição: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença auto-imune, que cursa com variado conjunto de manifestações clínicas. Entre estas, algumas podem levar o paciente a procurar um serviço de urgência. É importante que o clínico geral saiba realizar a abordagem inicial do tipo de paciente, principalmente nos casos em que manifestações graves do LES constituem ameaça imediata à vida do doente. O objetivo desta revisão é discutir o diagnóstico clínico e laboratorial das manifestações dessa patologia,que exigem conduta de urgência. São descritas as formas graves de lesões cutâneas, renais, neuropsiquiátricas, gastrointestinais, pulmonares, cardíacas e hematológicas pelo LES. A terapêutica de tais manifestações é delineada a seguir, bem como todos os cuidados necessários no seguimento inicial. A abordagem do LES, na sala de urgência, apresenta-se como um dos maiores problemas pela dificuldade de diferenciação entre a atividade da doença e o quadro infeccioso subjacente. Descartar infecção é condição indispensável para que se possa iniciar o tratamento do LES, principalmente com medicação imunossupressora. Assim, não devem ser poupados esforços para se alcançar um diagnóstico acurado das manifestações do LES, na urgência, evitando-se erros de julgamento que possam ter conseqüências desastrosas.
    Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune disease with a diverse array of clinical manifestations. Some of them can bring the patient to urgency medical attention. It is important that the general clinician knows how to carry out the initial approach in this kind of patient, mainly in the cases with life-threatening manifestations of SLE. The purpose of this review is to discuss the manifestations of SLE that require urgency care. We describe severe forms of skin, renal, neuropsychiatry, gastrointestinal, pulmonary, cardiac and hematological involvements in SLE. The therapeutic aspects are described as well as the necessary care procedures in the initial follow-up of the patient. The principal difficulty of the management of SLE in the emergency room is differentiate disease activity from underlying infection. It is necessary to rule out infection before initiate immunosuppressive treatment. Thus, we should make an effort to obtain correct diagnosis of SLE manifestations in the emergency room, avoiding judgment mistakes that could be disastrous.
  • Títulos relacionados: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/752/765
  • Editor: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2003-12-30
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
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