Predictive features for histology of gastric subepithelial lesions

• Autor: Ricardo Teles Schulz
• Lizandra Castilho Fabio; Matheus Cavalcante Franco; Sheila A Siqueira; Paulo Sakai; Fauze Maluf-Filho
• Assuntos: BIÓPSIA POR AGULHA; NEOPLASIAS GÁSTRICAS; ENDOSCOPIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO; NEOPLASIAS DO SISTEMA DIGESTÓRIO
• É parte de: Arquivos de Gastroenterologia São Paulo v. 54, n. 1, p. 11-15, 2017
• Descrição: Contexto – O diagnóstico das lesões subepiteliais gástricas é relativamente comum após a endoscopia digestiva alta de rotina. A posterior investigação diagnóstica de uma lesão subepitelial gástrica indeterminada deve levar em consideração os aspectos clínicos e endoscópicos. Objetivo – O objetivo foi avaliar a associação entre as características particulares dos pacientes, endoscópicas e ecográficas dos casos de lesões subepiteliais gástricas com os seus diagnósticos histológicos finais. Métodos – Estudo retrospectivo com 55 pacientes, consecutivamente diagnosticados com lesão subepitelial gástrica de outubro de 2008 a agosto de 2011. As características do paciente, endoscópica e ecográfica de cada caso com lesão subepitelial gástrica foram analisadas. O diagnóstico histológico fornecido pela punção aspirativa com agulha fina guiada por ecoendoscopia e/ou a ressecção endoscópica/cirúrgica foram utilizadas como padrão-ouro. Resultados – A probabilidade de tumor estromal gastrintestinal ser localizado na cárdia foi baixa (4,5%), enquanto que para o leiomioma foi elevada (>95%). Além disso, houve um maior risco de tumor estromal gastrintestinal em pacientes acima de 57 anos (OR 8,9; IC 95%), com lesão ≥21 mm (OR 7,15; IC 95%), localizada na 4ª camada (OR 18,8; IC 95%), com sinal positivo no Doppler (OR 9; IC 95%), e borda externa irregular (OR 7,75; IC 95%). Conclusão – A localização de uma lesão subepitelial gástrica na cárdia reduz o risco de tumor estromal gastrintestinal. Enquanto que lesões subepiteliais gástricas que ocorrem em pacientes idosos, localizadas no corpo gástrico, com sinal positivo no Doppler e com borda externa irregular aumentam significativamente o risco de tumor estromal gastrintestinal
  
• Editor: São Paulo
  
• Data de criação/publicação: 2017
  
• Formato: p. 11-15.
  
• Idioma: Inglês